O Medicína

Poruchy spánku: nespavosť, spánková apnoe a ďalšie

Autor: Lewis Jackson
Dátum Stvorenia: 9 Smieť 2021
Dátum Aktualizácie: 16 December 2022
Poruchy spánku: nespavosť, spánková apnoe a ďalšie - O Medicína
Poruchy spánku: nespavosť, spánková apnoe a ďalšie - O Medicína

Obsah

Čo sú poruchy spánku?

Poruchy spánku sú stavy, ktoré zhoršujú schopnosť človeka dosiahnuť normálny regeneračný spánok. Príčiny týchto stavov sú rôzne a siahajú od zvykov, ktoré sa ľudia vyvinuli predtým, ako idú spať, až po množstvo zdravotných problémov, ktoré narúšajú normálny spánkový cyklus. Ak si všimnete, že po prebudení máte pocit, že sa ráno necitíte, mali by ste pravdepodobne navštíviť svojho lekára, aby zistil, či máte poruchu spánku. Poruchy spánku môžu mať zásadný vplyv na celkové zdravie človeka.


Prečo je režim spánku dôležitý?

Nedostatok spánku môže ohrozovať život! Napríklad dopravné nehody, osobné problémy, nízka výkonnosť pri práci, zranenia, problémy s pamäťou a poruchy nálady sú spojené so slabým spánkom. Vedci okrem toho usúdili, že poruchy spánku pravdepodobne prispievajú k srdcovým chorobám, obezite a cukrovke.

Príznaky porúch spánku

Príznaky porúch spánku sa líšia v závislosti od typu poruchy spánku. Symptómy sa môžu pohybovať od miernych po ťažké a zvyčajne zahŕňajú jednu alebo viac z nasledujúcich príznakov: hypersomnia (nadmerná ospalosť počas dňa), nespavosť (znížená účinnosť spánku s nepokojným spánkom s častým prebudením v noci), hlasné chrápanie a / alebo krátke prestávky v dýchanie (krátke obdobia apnoe), pohyby nôh alebo nutkanie pohybovať nohami v noci, náměsíčnosť alebo nočné hrôzy (nočné mory).


Cyklus spánku

Normálny spánkový cyklus má dve hlavné kategórie nazývané REM a non-REM. REM znamená rýchly pohyb očí. REM spánok sa vyznačuje relaxáciou svalov, snívaním, epizódnymi rýchlymi pohybmi očí a vlnami s nízkou amplitúdou na EEG (encefalograf). Non-REM spánok je rozdelený do štyroch stupňov od ľahkého spánku (stupeň 1) po stupeň IV (delta alebo hlboký spánok). Spánok iný ako REM zaberá asi 75% normálneho času spánku, zatiaľ čo REM zaberá zvyšných 25% a zvyčajne sa vyskytuje viac smerom do rána. Poruchy spánku narušujú tieto spánkové cykly.

Koľko spánku potrebujem?

Potreby jednotlivcov na spánok sú rôzne a časy spánku sa medzi deťmi a dospelými líšia.



dospelí

Niektorí dospelí sa môžu líšiť v požiadavkách na spánok od 5 do 10 hodín za noc. Viaceré štúdie však naznačujú, že priemerná väčšina normálnych dospelých je približne 7 až 8 hodín za noc.


Mladší ľudia

Všeobecne platí, že čím mladšia osoba, tým viac spánku potrebuje. Napríklad tínedžeri potrebujú približne deväť hodín spánku, zatiaľ čo deti potrebujú približne 16 hodín za noc.

Čo je nespavosť?

Nespavosť je neschopnosť iniciovať alebo udržiavať spánok. Väčšina ľudí počas svojho života bude mať niekedy problémy so zaspávaním. Ak sa však problémy so zaspávaním vyskytnú buď často alebo stabilne, jednotlivec môže mať nespavosť. Ľudia s nespavosťou majú problémy so zaspávaním, niekedy aj celé hodiny, a môžu sa prebudiť príliš skoro alebo sa môžu opakovať cez noc. Nespavosť je v USA považovaná za najbežnejšiu poruchu spánku a štúdie naznačujú, že až 95% Američanov zaznamenalo v určitom období svojho života epizódu nespavosti.

Príčiny nespavosti: Hygiena spánku

Zlá hygiena spánku sa týka zlých návykov, ktoré narúšajú schopnosť jednotlivca zaspať. Napríklad pitie kávy alebo iných kofeínových nápojov večer, fajčenie, jesť ťažké jedlo neskoro večer, zaspávanie so zapnutými svetlami a / alebo ponechanie televízora alebo používanie mobilného telefónu, počítača alebo tabletu tesne pred spaním sú zlé návyky alebo zlá hygiena spánku môže viesť k nespavosti.

Príčiny nespavosti: duševné zdravie

Zlá hygiena spánku nie je jedinou príčinou nespavosti. Nespavosť môžu spôsobiť aj problémy duševného zdravia, ako sú depresia, úzkosť a stres (napríklad posttraumatická stresová porucha, strata manžela / manželky alebo finančné problémy). Lieky používané na liečbu niektorých z týchto problémov duševného zdravia môžu tiež spôsobiť alebo zvýšiť problémy so spánkom. Diskutujte so svojím lekárom o všetkých problémoch týkajúcich sa spánku, ktoré podľa vás spôsobujú lieky.

Príčina nespavosti: Zdravotné ťažkosti

Nespavosť je často spojená s inými zdravotnými problémami. Tieto zdravotné ťažkosti často narúšajú normálny spánkový cyklus. Niektoré z najbežnejších podmienok sú uvedené takto:

  • chronická bolesť
  • COPD
  • astma
  • spánkové apnoe
  • zástava srdca
  • artritída
  • problémy so štítnou žľazou
  • neurologické problémy (mozgové príhody, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba)
  • depresie
  • endokrinné problémy

Príčiny nespavosti: Tehotenstvo, menopauza a vek

Ďalšími pomerne častými príčinami nespavosti sú tehotenstvo, menopauza a vek (muži aj ženy nad 65 rokov), pričom všetky tieto príčiny môžu byť spôsobené hormonálnymi a inými zmenami v chémii tela. Pracovníci na zmeny môžu navyše vyvinúť problémy, pretože ich nepravidelný pracovný rozvrh je prerušený ich spánkovým cyklom. Súčasťou príčiny tohto vývoja nespavosti je resetovanie našich vnútorných hodín tela, ktoré kontrolujú dennú dobu, počas ktorej sa produkujú hormóny; načasovanie ďalších rutinných funkcií tela, ako je močenie, defekácia a vystavenie svetlu a tme, sa tiež zmení kvôli zmenám v rozvrhu.

Čo je to spánkové apnoe?

Spánková apnoe je porucha, ktorá spôsobí, že osoba prestane dýchať, kým spí. Dýchacie pauzy môžu trvať niekoľko sekúnd alebo dlhšie a spôsobiť, že telo prejde z režimu spánku bez štádia IV do režimu spánku veľmi ľahkého stupňa; občas sa pacient môže zobudiť. Tieto viacnásobné prerušenia normálneho spánkového cyklu môžu viesť k nespavosti a dennej ospalosti. Mnoho ľudí má tento problém, ale neuvedomujú si ho.


Príznaky spánkového apnoe

Manžel / ka pacienta často zaznamenáva príznaky spánkovej apnoe. Príznaky sú chrápanie, pauzy pri dýchaní, po ktorých často nasleduje zalapanie po dychu alebo chrápanie a ospalosť počas dňa.


Liečba spánkového apnoe

Spánková apnoe sa dá liečiť rôznymi spôsobmi.

  • Zmeny životného štýlu (chudnutie, vyhýbanie sa alkoholu, spanie na jednej strane namiesto chrbta, prestať fajčiť)
  • Náustky (ústne spotrebiče)
  • Dýchacie prístroje (CPAP)
  • chirurgia

Kto dostane spánkové apnoe?

Medzi bežné rizikové faktory spánkovej apnoe patrí nadváha, vek nad 65 rokov, muž, hispánsky, afroameričan a pôvod na tichomorskom ostrove. Tiež ľudia, ktorí fajčia, požívajú alkohol, sedatíva a / alebo upokojujúce prostriedky, a osoby s upchatím nosa, srdcovými poruchami, mozgovými príhodami alebo nádormi mozgu, sú tiež vo vyššom riziku spánkového apnoe. U jedincov, ktorí majú určité upchatie dýchacích ciest (napríklad zväčšené mandle alebo zúžené dýchacie cesty), sa tiež môže vyskytnúť spánková apnoe.

Čo je syndróm nepokojných nôh?

Ďalšia porucha nervového systému, syndróm nepokojných nôh (RLS), môže viesť k nespavosti a považuje sa za poruchu spánku. Je to porucha nervového systému, ktorá postihuje nohy tým, že spôsobuje abnormálne nutkanie ich pohybovať. Nanešťastie sa zdá, že tieto nutkania sa vyskytujú častejšie v noci a spôsobujú prerušenie spánku.


Čo spôsobuje syndróm nepokojných nôh?

Príčina syndrómu nepokojných nôh je vo väčšine prípadov neznáma, aj keď genetika môže hrať úlohu. Nízka hladina železa v mozgu môže tiež viesť k syndrómu nepokojných nôh.


Syndróm nepokojných nôh

  • Nohy sa cítia nepohodlne, najmä pri ležaní, čo spôsobuje, že postihnutá osoba cíti potrebu pohybovať sa nimi. Podobné pocity môžu pociťovať ruky, trup alebo hlava.
  • Tieto pocity môžu narušiť spánok.
  • RLS sa v noci často zhoršujú.
  • Frekvencia týchto epizód sa líši v závislosti od závažnosti prípadu

Liečba syndrómu nepokojných nôh

  • Pohybujte postihnutými končatinami
  • Liečte súvisiace zdravotné stavy (napríklad periférna neuropatia, diabetes)
  • Zmena životného štýlu (prestať fajčiť, redukovať kofeín a alkohol, užívať doplnky železa, miernejšie cvičenie, horúce kúpele)
  • Lieky (dopamingergické látky, gabapentín enakarbil, benzodiazepíny, opioidy, antikonvulzíva)

Čo je narkolepsia?

Narkolepsia je neurologické ochorenie, ktoré spôsobuje extrémnu ospalosť počas dňa; niektorí pacienti zažívajú prerušované a nekontrolovateľné epizódy zaspávania počas akéhokoľvek typu aktivity.


Príznaky narkolepsie

  • Nadmerná ospalosť počas dňa
  • Kataplexia (náhla strata svalového tonusu)
  • halucinácie
  • Paralyzácia spánku (dočasná neschopnosť hýbať sa alebo hovoriť, zatiaľ čo zaspáva alebo sa prebúdza), ktorá trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút, po ktorých sa daná osoba úplne zotaví.

Liečba narkolepsie

  • Zmeny životného štýlu (precvičujte dobrú spánkovú hygienu, obmedzujte obsah kofeínu, tabaku a alkoholu, cvičte, získajte viac slnečného svetla, naplánujte si spánok, udržujte zoznam úloh a zostaňte organizovaní)
  • Lieky (stimulanty, antidepresíva, nátriumoxibát)

Sleepwalking (Somnambulizmus)

Sleepwalking, tiež známy ako somnambulizmus, je porucha správania, ktorá sa vyskytuje počas hlbokého spánku a vedie k tomu, že jednotlivec buď chodí, alebo vykonáva zložité správanie, zatiaľ čo ešte spí. Sleepwalking je častejšia u detí ako u dospelých a častejšie sa vyskytuje u ľudí bez spánku. Osoba môže byť ťažké prebudiť a pravdepodobne si nebude pamätať nič o tom, že keď sa zobudí, znie na ňu.


Príčiny spánku

  • Spánková deprivácia
  • Časový rozvrh chaotického spánku
  • stres
  • opilstvo
  • Užívanie určitých liekov, ako sú sedatívne hypnotiká, neuroleptiká, stimulanty a antihistamíny

Liečba teplej vody

  • Lieky (ProSom, Klonopin, Trazodone)
  • Techniky relaxácie a mentálneho snímania
  • Očakávané prebudenie (prebudenie osoby krátko pred začiatkom spánku)

Shift Work Sleep Disorder

Porucha pracovného spánku na smeny sa zvyčajne týka ľudí, ktorí pracujú netradične, zvyčajne medzi 22:00. a 6:00. Približne 20 percent pracovnej sily v USA je zamestnaných počas netradičných hodín, čo znamená, že pracovný plán jedného z piatich Američanov má potenciál zasahovať do ich prirodzených cirkadiánnych rytmov.


Príznaky poruchy spánku pri práci

Problémy so spánkom pri práci na smeny sú najčastejšie ťažkosti so spánkom a nadmerná ospalosť. Porucha spánku pri práci na smeny môže tiež sťažovať koncentráciu.


Shift Work Sleep Disorder Liečba

  • Udržujte si denník spánku
  • Znížte počet po sebe nasledujúcich nočných zmien
  • Vyhnite sa predĺženiu pracovnej doby
  • Vyhnite sa dlhým dochádzkam
  • Vyvarujte sa častým otáčkam radenia
  • Ak nepracujete, nezabudnite spať tak, ako potrebujete
  • Skúste podriemať počas nočnej zmeny
  • Možno budú potrebné spiace pomôcky

Liečba poruchy spánku: Denník spánku

Denník spánku vám a vášmu lekárovi môže pomôcť získať cenné informácie o vašich problémoch so spánkom. Vášmu lekárovi môžete pomôcť, ak si naplánujete svoje návyky 1 až 2 týždne predtým, ako navštívite svojho lekára. Váš lekár vás môže prípadne požiadať, aby ste si pred ďalšou návštevou viedli spánkový denník.

Spánkový denník môže pomôcť dokumentovať potenciálne problémy vo vašich životných návykoch, ktoré inhibujú spánok alebo spôsobujú nespavosť. Položky zahrnuté v spánkovom denníku môžu byť nasledujúce: o koľko idete spať, kedy zaspávate, kedy sa prebudíte, koľkokrát sa prebudíte počas noci, keď sa konzumuje kofeín alebo alkohol, kedy a čo jete a pijete skôr, ako idete spať, emocionálne problémy a / alebo stresové faktory a nakoniec zoznam svojich liekov.

Diagnostika poruchy spánku: Štúdia spánku

Diagnostika porúch spánku zvyčajne začína lekárom, ktorý absolvuje fyzickú skúšku, anamnézu vašich problémov so spánkom a prehľad možných rizikových faktorov spolu s preskúmaním spánkového denníka, ak ho máte. Váš lekár vás potom môže odporučiť na spánkovú kliniku na ďalšie testovanie nazývané „štúdia spánku“ alebo polysomnogram. Táto štúdia sa zvyčajne uskutočňuje cez noc a vykonávajú sa pohyby očí, dýchanie, mozgová aktivita pacienta a ďalšie merania. Výsledky môžu naznačovať poruchu, ako je spánková apnoe alebo iné problémy súvisiace so spánkom.

Liečba poruchy spánku

Liečba poruchy spánku závisí od príčiny. Syndróm narkolepsie a nepokojných nôh sa môže liečiť zmenami životného štýlu a liekmi na predpis; to isté platí pre nespavosť. Nespavosť však môže vyžadovať iba zmeny životného štýlu. Sleepwalking nemá inú špecifickú liečbu ako zmeny životného štýlu, napríklad dobrú hygienu spánku - niektorí pacienti reagujú na hypnózu.


Dýchacie prístroje

Na udržanie dýchacích ciest v noci môžete predpísať dýchacie zariadenie (zariadenie CPAP), aby ste mohli odpočívať, ak máte spánkovú apnoe.


biofeedback

Biofeedback je metóda tréningu mysle, aby si vyvinula väčšie povedomie a kontrolu nad vlastným stresom. Počítač monitoruje srdcový rytmus a ďalšie indikátory stresu a spätné signály, ktoré pomáhajú osobe lepšie si uvedomiť svoju vlastnú úroveň stresu. Táto technika môže byť užitočná pri liečení nespavosti založenej na úzkosti, spánkového apnoe alebo iných porúch spánku.

Poruchy spánku u detí

Poruchy spánku postihujú deti a dospievajúcich. Dokonca aj deti môžu mať poruchy spánku. Medzi ne môže patriť ťažkosti so zaspaním alebo zostaním v spánku, spánková apnoe, spánok, syndróm nepokojných nôh a nadmerná ospalosť.


Poruchy spánku u detí: príčiny

Pretože u detí existuje veľa rôznych druhov porúch spánku, ich príčiny sa líšia. Stres môže spôsobiť nočné mory, ktoré môžu viesť k nočným terorom. Bedwetting môže byť okrem iných príčin spôsobená rodinnou anamnézou bedwettingu, kontroly nad močovým mechúrom alebo emočnou tiesňou. Nespavosť u detí môže byť spôsobená stresom, bolesťou alebo duševnými poruchami.


Porucha spánku u detí: Liečba

Liečba týchto stavov sa líši, rovnako ako príčiny porúch spánku u detí. Pozitívne spanie pred spaním, obmedzenie času na obrazovke pred spaním, stanovenie prísnych postupov pre spanie a prebudenie a zaistenie toho, aby deti mali dostatok pohybu, môže pomôcť pri mnohých poruchách spánku v detstve, ako je syndróm nepokojných nôh.

Ako lepšie spať: Cvičenie

Pravidelné cvičenie je ďalšou súčasťou kvalitného programu hygieny spánku. Je však dôležité zvoliť si denné doby, ktoré cvičíte. Cvičenie neskoro popoludní môže uľahčiť zaspávanie a zaspávanie. Cvičenie v priebehu niekoľkých hodín (asi 2 až 4 hodiny) pred spaním však môže v skutočnosti sťažiť dobrý spánok. Ľudia, ktorí pravidelne cvičia, majú vo všeobecnosti menší výskyt a riziko nespavosti.

Ako lepšie spať: Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Jedlo a pitie tvoria ďalší aspekt dobrej hygieny spánku.Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť, sú tie, ktoré obsahujú kofeín (káva, čaj a nápoje zo sódy), ťažké (veľké množstvo) večerné jedlá, korenené jedlá a konzumácia alkoholu. Alkohol môže u niektorých ľudí spôsobiť ospalosť, ale môže viesť k prebudeniu v noci.

Ako lepšie spať: Užitočné potraviny

Potraviny, ktoré pomáhajú zabezpečiť dobrú spánkovú hygienu, by vo večernom jedle obsahovali primeranú hladinu komplexných uhľohydrátov a bielkovín. Malé alebo stredné množstvá potravín by sa mali konzumovať večer, najlepšie niekoľko hodín pred spaním. Okrem toho môžu byť užitočné obilniny s mliekom alebo niekoľkými sušienkami a syrom. Niektorí odborníci na výživu odporúčajú jesť nič najmenej hodinu pred pokusom o spánok.

Ako lepšie spať: Znížte technológiu pred spaním

Ďalším aspektom dobrej hygieny spánku je zníženie položiek, ktoré by vás mohli stimulovať, aby ste premýšľali alebo konali tesne pred spaním. Možno jedným z najlepších príkladov je neskoro v noci televízia. Niektoré programovania môžu zvýšiť duševnú bdelosť alebo spôsobiť premýšľanie o predmetoch. Podobné situácie sa vyskytujú u detí, ktoré hrajú videohry tesne pred spaním alebo tínedžermi a / alebo dospelými, ktorí používajú počítače, mobilné telefóny alebo tablety.

Správna hygiena spánku naznačuje, že počas prípravy na spánok začnete znižovať stimuláciu mozgu. Vedci spánku navrhujú, aby ste prestali používať televíziu, videohry alebo internet asi hodinu pred tým, než idete spať; iní navrhujú, aby sa jednotlivci pripravili na lôžko čítaním a zakázaním používania televízorov alebo počítačov v spálni.

Ako lepšie spať: Rituály pred spaním

Môžete urobiť niekoľko pozitívnych krokov na vytvorenie dobrých návykov hygieny spánku. Napríklad môžete „ukončiť“ svoju úroveň aktivity asi hodinu pred spaním tým, že si kúpite teplý kúpeľ, čítate alebo precvičujete techniky relaxácie biofeedbacku. Dobrá hygiena spánku spočíva v tom, že sa určia bežné postele a časy prebudenia, aby sa chémia vášho tela stala kľúčom k očakávaniu pomerne bežných časov, ktoré nastanú pred spaním a prebudením.

Dodržiavanie zásad dobrého zaobchádzania so spánkom môže pomôcť zmierniť alebo dokonca vyriešiť niektoré poruchy spánku.

Predchádzajúci Článok

indapamid (Lozol)

Nasledujúci Článok

Dokážete získať šindle zo stresu?

Pre Teba

Zaujímavé Dnes

O Medicína

Marihuana Chemical May Fight Cancer Cancer

Štúdia hovorí, že aktívna zložka v marihuane je zameraná na agreívne bunky rakoviny mozgu 1. apríla 2009 - Účinná chemická látka v marihuane podporuj...
búšenie srdca
 O Medicína

búšenie srdca

V akútnom protredí je cieľom ooby o upraventrikulárnou tachykardiou alebo fibriláciou prediení pomaliť rýchloť a tanoviť diagnózu. Niekedy a urobia pokuy použiť va...