Enhavo
- Kio estas Tipo 1-Diabeto (Adoleskanto)?
- Nekutimaj simptomoj de soifo
- Simptomoj de peza perdo
- Simptomoj pri haŭtaj problemoj
- Aliaj danĝeraj signoj kaj simptomoj
- Simptomoj de Ketoacidozo
- Kio estas la diferenco inter tipo 1 kaj tipo 2-diabeto?
- Kio Kaŭzas Diabeton de Tipo 1?
- Kiu havas tipon 1-diabeton?
- Diagnozo de diabeto de tipo 1
- Riskoj de alta sangopremo
- Monitorado de sangaj sukeraj niveloj
- Kontinua kontrolado de sango-glukozo (CGM)
- Terapio kontraŭ insulina pafado
- Kion faras insulino?
- Flankaj efikoj de insulino
- Insulina ŝoko
- Traktado de insulina pumpilo
- Mezurado de sangaj sukeraj niveloj
- Pankreata insuleta ĉela transplantado
- Tipo 1-diabeto kaj ekzercado
- Tipo 1-diabeto kaj dieto
- Tipo 1-diabeto kaj gravedeco
- Junula diabeto
- Tipo 1-diabeta kuracado: Artefarita pankreato
- Pliaj informoj pri diabeto
Kio estas Tipo 1-Diabeto (Adoleskanto)?
Tipo 1-diabeto estas kronika malsano, kiu kutime komenciĝas en infanaĝo, sed povas tuŝi plenkreskulojn (30 ĝis 40 jaroj). En tipo 1-diabeto, la pankreato produktas tre malmulte da insulino. Insulino helpas ĉelojn en la korpo transformi sukeron en energion. Kiam la pankreato ne povas produkti sufiĉe da insulino, sukero ekkreskas en la sango, kio kaŭzas vivminacajn komplikaĵojn. Homoj kun tipo 1-diabeto devas preni ian insulinon dum la resto de sia vivo.
Nekutimaj simptomoj de soifo
Nekutima soifo estas tre ofta simptomo de tipo 1-diabeto. Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas, ke la renoj forigas troan sukeron de la sango, forigante pli da akvo. La akvo estas forigita per pisado, kio kaŭzas deshidratación, kaj deshidratación igas vin trinki pli da akvo.
Simptomoj de peza perdo
Pacientoj kun diabeto de tipo 1 disvolvas senintencan malplipeziĝon kaj pliigitan apetiton, ĉar sangaj sukeraj niveloj restas altaj kaj la korpo detruas grason por energio. Maltrankvila glukoza metabolo ankaŭ kaŭzas, ke la paciento sentas sin senpova kaj dormema dum longa tempo. Troa urinado ankaŭ kaŭzas malpeziĝon, ĉar la korpo lasas multajn kaloriojn en la urino.
Simptomoj pri haŭtaj problemoj
La interrompo de glukoza metabolo ĉe pacientoj kun tipo 1-diabeto kaŭzas haŭtajn ŝanĝojn. Tipo 1-diabetuloj havas pli grandan riskon de bakteriaj kaj fungaj infektoj. Malbona sangofluo al la haŭto ankaŭ povas okazi. Tipo 1-diabetuloj ofte estas infektitaj per fungaj infektoj kaŭzitaj de la feĉo Candida albicans. Oftaj gistaj infektoj inkluzivas piedon de atleto, vaginan gistan infekton en virinoj, ĵokan jukon, ringan vermon kaj vindotukon en beboj. Rukotuko senprudenta kaŭzita de la feĉo Candida albicans povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj kiel la stomako kaj kruroj.
Aliaj danĝeraj signoj kaj simptomoj
Pacientoj kun netraktita tipo 1-diabeto povas sperti gravajn simptomojn kiel neklara vido, entumecimiento aŭ pikado en la ekstremaĵoj (precipe la piedoj), perdo de konscio, laceco, frukta spiro, seka buŝo kaj diabeta komato. Kontraste al alta sango-sukero, homoj kun tipo 1-diabeto povas foje sperti malaltan sangan sukeron (hipoglikemio) kiam sangaj sukeraj niveloj subite falas.
En pacientoj kun tipo 1-diabeto, senkonscieco, diabeta komato kaj en iuj kazoj hipoglikemio estas medicinaj krizoj. Iuj homoj, kiuj ne diagnozas, eble ne havas avertajn signojn, sed ili tamen povas disvolvi diabetan komaton aŭ hipoglikemion.
Simptomoj de Ketoacidozo
La problemo kun tipo 1-diabeto estas, ke la ĉeloj de la persono estas senigitaj de la sukero, kiun ili bezonas por energio. Sen la insulino produktita de la pankreato, estas malfacile por sukero eniri en la ĉelojn de la korpo. Rezulte, la korpaj ĉeloj komencas bruligi grason por energio, kio kaŭzas ketonojn kreski en la sango. Ĉi tiuj acidoj povas ŝanĝi la pH de la sango kaj kaŭzi vivdanĝeran komaton. Ĉi tio estas konata kiel diabeta ketoacidozo. Diabeta ketoacidozo estas medicina krizo, kiu kutime postulas rapidan atenton en hospitalo. Simptomoj de diabeta ketoacidozo inkluzivas:
- Ruĝigita, varma, seka haŭto
- Malklara vizio
- Sento soifa kaj troa urinado
- dormemo
- Rapida, profunda spirado
- Frukteca spira odoro
- Perdo de apetito, abdomena doloro kaj vomado
- konfuzo
Kio estas la diferenco inter tipo 1 kaj tipo 2-diabeto?
Tipo 1-diabeto kutime komenciĝas en infanaĝo aŭ juna plenaĝeco, dum tipo 2-diabeto kutime komenciĝas en plenaĝeco. En pacientoj kun tipo 1-diabeto, la propra imunsistemo de la korpo atakas kaj detruas insulin-produktantajn pankreatajn ĉelojn (beta-ĉeloj). En pacientoj kun tipo 2-diabeto, la pankreato ne estas atakita kaj kutime produktas insulinon. Tamen pacientoj kun diabeto de tipo 2 ne povas uzi la haveblan insulinon efike pro kelkaj kialoj.
Homoj kun tipo 2-diabeto povas havi la samajn simptomojn kiel homoj kun tipo 1-diabeto, sed homoj kun tipo 1-diabeto kutime spertas simptomojn pli rapide. Tipo 1-diabeto ne povas esti malhelpita, sed tipo 2-diabeto povas esti malhelpita aŭ prokrastita per sana vivmaniero.
Kio Kaŭzas Diabeton de Tipo 1?
Kiam la imuna sistemo de la korpo detruas beta-ĉelojn en parto de la pankreato, diabeto tipo 1 disvolviĝas. Betaaj ĉeloj en la pankreato produktas insulinon. Esploristoj ne certas kial la imuna sistemo de homo atakas siajn proprajn insulin-produktantajn ĉelojn. Tamen esploristoj kaj klinikistoj sugestas, ke genetika malsaniĝemeco kaj mediaj faktoroj pliigas la riskon de disvolvi tipan diabeton.
Sciencistoj identigis genojn kaj genregionojn, kiuj pliigas la riskon disvolvi diabeton de tipo 1. Tamen ili ne estas la solaj faktoroj, kiuj kaŭzas la malsanon. La esploristoj sugestas, ke mediaj ellasiloj kiel virusinfekto aŭ eble dietaj aŭ gravedaj faktoroj povus ankaŭ ludi rolon en la disvolviĝo de tipo 1-diabeto.
Kiu havas tipon 1-diabeton?
Kvankam tipo 1-diabeto povas disvolviĝi en ajna aĝo, ĉirkaŭ du trionoj de novaj kazoj estas diagnozitaj ĉe homoj sub 19 jaroj. Esploristoj identigis du pintajn tempojn por la disvolviĝo de tipo 1-diabeto. La unua okazas en frua infanaĝo kaj la dua okazas dum pubereco. Tipo 1-diabeto influas virojn kaj virinojn egale kaj estas pli ofta ĉe kaŭkazianoj ol ĉe aliaj etnoj. Familia historio de tipo 1-diabeto ankaŭ pliigas vian riskon de evoluo de tipo 1-diabeto.
Diagnozo de diabeto de tipo 1
Simplaj sangokontroloj povas indiki nenormalajn nivelojn de sukero en la sango. Se iu havas simptomojn de diabeto, malplena sangosukera testo aŭ eĉ foja sangosukera testo estas kutime la unua paŝo en la diagnozo. Hemoglobina A1c-testo povas montri la averaĝan sangosukeran nivelon dum la pasintaj 2 ĝis 3 monatoj. Plejofte, ĉi tiuj testoj ripetiĝas en almenaŭ du malsamaj tagoj. Aliaj testoj uzataj estas la testo de toleremo al glukozo aŭ la testo por specifaj antikorpoj en la sango.
Riskoj de alta sangopremo
Tipo 1-diabeto damaĝas arteriojn kaj faras ilin inklinaj al hardado (aterosklerozo), kio povas konduki al alta sangopremo kaj aliaj kardiovaskulaj problemoj. Bedaŭrinde, kun la tempo, nediagnozitaj aŭ konstante altaj sangosukeraj niveloj povas damaĝi la organan sistemon en la korpo. Pacientoj kun tipo 1-diabeto havas altan riskon de vidaj problemoj, kormalsano, apopleksio, rena malsukceso, dentokarno, dentoperdo kaj nerva damaĝo (precipe al la manoj kaj piedoj). Ankaŭ aliaj organoj povas esti damaĝitaj.
Monitorado de sangaj sukeraj niveloj
En pacientoj kun diabeto, komplikaĵoj, kiuj povas damaĝi la organojn, povas esti malhelpitaj aŭ reduktitaj per reguligo de iliaj sangaj sukeraj niveloj. Ĉi tio fariĝas per pikado de via fingro kaj apliko de sangoguto al testostrio. La strio tiam estas metita sur ekranon, kiu legas la nivelon de glukozo.Proksima kontrolado de glukozaj niveloj ebligas al la paciento aŭ reguligi sian sangan sukeron per medikamento kiam la sukero estas alta aŭ ingesti sukeron kiam la nivelo estas malalta. Se persono diabetanta kapablas teni sangajn sukerajn nivelojn ĉe aŭ proksime de normalaj rangoj, la ŝancoj de komplikaĵoj reduktiĝas kaj ili havos pli da energio kaj malpli da problemoj rilataj al diabeto.
Kontinua kontrolado de sango-glukozo (CGM)
Alia aparato, kiu mezuras glukozon, nomiĝas kontinua sistemo de kontrolo de glukozo (CGM). Ĉi tiu sistemo konsistas el eta sensilo sub la haŭto por kontroli nivelojn de sango-sukero. Ĝi transdonas la informojn al poŝtelefona aparato, kiu registras mezan glukozonivelon ĉiun kvinan minuton dum ĉirkaŭ 72 horoj. CGM nun estas aprobita por longdaŭra uzo en iuj pacientoj kun modeloj, kiuj malŝaltas insulinajn infuzaĵojn kiam sukero-niveloj komencas malpliiĝi.
Terapio kontraŭ insulina pafado
Iu ajn kun tipo 1-diabeto bezonas preni insulinon, por ke ilia korpo povu prilabori la sukeron en la sango. Plej multaj homoj kun tipo 1-diabeto prenas insulinon en injektebla formo kaj bezonas plurajn injektojn ĉiutage. Estas malsamaj specoj de insulino.
- Rapida efika insulino ekfunkcias post kelkaj minutoj kaj daŭras kelkajn horojn.
- Regula aŭ mallongefika insulino daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn por funkcii kaj daŭras 3-6 horojn.
- Meza agado de insulino daŭras 2-4 horojn por funkcii kaj daŭras ĝis 18 horoj.
- Longperspektiva insulino povas funkcii dum tuta tago.
Insulino povas esti injektita per kudrilo kaj injektilo, kartoĉa sistemo aŭ antaŭplena skribila sistemo. Enspira insulino, insulinaj pumpiloj kaj rapida efika insulina aparato ankaŭ povas esti uzataj. Kiam vi injektas insulinon en vian korpon, la plej bona loko estas via stomako, sed ankaŭ viaj brakoj, femuroj kaj gluteoj efikas.
Kion faras insulino?
Insulino estas hormono troviĝanta en la pankreato, kiu permesas sukeron eniri ĉelojn. Insulino ankaŭ malaltigas la kvanton da sukero en la sangocirkulado. Sen insulino, sukero ne povas eniri en la ĉelojn. Ĉi tio signifas, ke ĉeloj, kiuj formas muskolojn kaj aliajn histojn, ne kapablas subteni sian ĉefan fonton de energio. Pacientoj kun tipo 1-diabeto havas sukeron en sia sango, kio kondukas al vivminacaj kondiĉoj.
Flankaj efikoj de insulino
- Malalta sangosukero
- kapdoloro
- Simptomoj gripaj
- Plipeziĝo la unuan fojon kiam vi uzas insulinon
- Buloj, cikatroj aŭ senpripense ĉe la injekta loko
Insulina ŝoko
Kvankam insulino estas mirinda drogo por helpi homojn kun diabeto, ĝi devas esti uzata zorge. Se persono prenas tro multe da insulino, sangaj sukeraj niveloj povas fali al danĝeraj niveloj. Ĉi tiu situacio estas konata kiel insulina respondo (malalta sango-sukero pro troa insulino).
Tro da insulino povas kaŭzi mildajn, moderajn aŭ severajn simptomojn, depende de kiom malalta kaj kiom longe la sanga sukero de homo estas en la sango. Iuj signoj kaj simptomoj de malalta sango-sukero inkluzivas lacecon, troan oscedadon, etan konfuzon, malpliigitan kunordigon, ŝviton, muskolajn konvulsiojn kaj palan haŭton. Dum ĉi tiuj simptomoj plimalbonigas, povas ekaperi atakoj, perdo de konscio kaj eĉ morto.
Homoj kun diabeto, precipe tipo 1-diabeto, estas konsilataj porti ĉirkaŭ 15 gramojn da rapidefika karbonhidrato ĉiam. Rapidaj karbonhidratoj estas manĝaĵoj aŭ trinkaĵoj, kiuj enhavas glukozon, kiun rapide absorbas la korpo kaj sango. Ekzemploj inkluzivas duonan tason da fruktosuko aŭ nealkoholaĵon, kvin vivsavilojn (malgrandaj bombonoj), du kulerojn da sekvinberoj, tason da lakto aŭ tri glukozajn tablojdojn. Ĉi tiuj karbonhidratoj povas kaŭzi mildajn ĝis moderajn insulinajn respondojn. Por severaj reagoj, medikamento nomata glukagono devas esti injektita sub la haŭto de familiano aŭ amiko, kiu bone traktas severajn insulinajn reagojn, kaj la personon devas vidi kuracisto.
Traktado de insulina pumpilo
Kvankam multaj homoj donas insulinon per multaj injektoj tage, iuj homoj eble povos uzi insulinan pumpilon. Ĉi tiu pumpilo liveras insulinon ĉirkaŭ la horloĝo puŝante insulinon tra maldika tubo en la haŭton de la homo. La insulina pumpilo povas esti programita por liveri precizajn kvantojn de insulino en kontinua dozo kaj ankaŭ liveri aldonajn dozojn en specifaj tempoj, tipe manĝante. Homoj kun diabeto estas kuraĝigitaj diskuti la avantaĝojn kaj malavantaĝojn de ĉi tiu insulina liversistemo kun sia kuracisto.
Mezurado de sangaj sukeraj niveloj
Ekzistas testo nomata Hemoglobina A1c Sango-Testo, kiu estas uzata por determini kiom bone homo administras siajn sangajn sukerajn nivelojn. Ĉi tiu testo estas farita en la oficejo de via kuracisto kaj mezuras kiom bone via sanga sukero estis kontrolita dum periodo de 2 ĝis 3 monatoj. Se la rezultoj montras malbonan sangosukeran kontrolon (altaj A1c-niveloj), ĝi sugestas, ke la insulina terapio, manĝokutimoj kaj / aŭ fizika agado de la persono estas ŝanĝitaj por malaltigi sangajn sukerajn nivelojn al pli normalaj niveloj.
Pankreata insuleta ĉela transplantado
Iuj homoj kun diabeto malsukcesas insulinan terapion kaj povas respondi al la injektita insulino. Ĉi tiuj individuoj povas esti kandidatoj por tio, kion iuj klinikistoj konsideras eksperimentaj. La procedo estas translokigo de sanaj insulin-produktantaj ĉeloj de donanto al la pankreato de la paciento kun tipo 1-diabeto. Dum estas avantaĝoj al ĉi tiu procedo, ekzistas malavantaĝoj, inkluzive de drogoj kun gravaj kromefikoj, kiuj devas esti uzataj por malhelpi malakcepton de la donacaj ĉeloj, kaj la verŝajnecon, ke la transplantitaj ĉeloj nur funkcios dum kelkaj jaroj.
Tipo 1-diabeto kaj ekzercado
Homoj kun tipo 1-diabeto profitas el ekzercado, sed ili devas antaŭzorgi por eviti subitajn gutojn en sango-glukozo. Diabetistoj devas kontroli siajn sangajn sukerajn nivelojn antaŭ ekzercado kaj eble bezonas manĝeti antaŭ aŭ dum ekzercado. Ili eble bezonos agordi sian insulinan dozon antaŭ ekzercado por certigi, ke ili restos ene de la normala sangosukera gamo. Homoj kun tipo 1-diabeto eble ankaŭ bezonos testi sian urinon pri ketonoj. Ketonoj indikas, ke via sanga sukero estas tro alta. Elĉerpaj agadoj devas esti evititaj se ketonoj estas detektitaj aŭ se viaj sangaj sukeraj niveloj estas aŭ altaj aŭ malaltaj antaŭ ekzercado.
Tipo 1-diabeto kaj dieto
Homoj kun tipo 1-diabeto, kiel ĉiuj aliaj, devas manĝi ekvilibran dieton. Ĉi tio helpos vian insulinan terapion kaj malpliigos la riskon de diabetaj komplikaĵoj. Ne ekzistas "diabeta dieto". Eĉ persono kun diabeto de tipo 1 povas manĝi dolĉaĵojn kondiĉe ke ĝi estas parto de ekvilibra dieto. Ĉi tio ne signifas, ke ili povas manĝi ion konstante, sed ke ili devas pripensi, kiel dolĉaĵoj kongruos al sia ekvilibra dieto. Tipo 1-diabetuloj ankaŭ devas konsideri, ke karbonhidratoj pliigas sangajn sukerajn nivelojn pli rapide ol iu ajn alia manĝaĵo. Manĝaĵoj malriĉaj en karbonhidratoj sed altaj en kalcio, kalio, fibro, magnezio kaj aliaj vitaminoj bonas por diabetuloj. Kiam vi planas viajn manĝojn, memoru la jenajn gvidliniojn:
- Manĝu malpli nesanan grason
- Akiru sufiĉe da fibro
- Spuri konsumon de karbonhidratoj
- Spuri karbonhidratojn en sukeraj manĝaĵoj
Tipo 1-diabeto kaj gravedeco
Virinoj kun tipo 1-diabeto devas informi siajn kuracistojn se ili planas gravediĝi. Malbona kontrolo de sangosukero povas kaŭzi komplikaĵojn kiel naskhandikapoj. Plani frue por regi sangajn sukerajn nivelojn povas malpliigi la riskon de abortoj kaj naskaj difektoj. Dum gravedeco, gravas fari oftajn sangajn sukerajn testojn kaj teni la nivelon A1c sub 7%. Bona sangosukera kontrolo povas redukti aliajn komplikaĵojn dum gravedeco, kiel hipertensio aŭ retina damaĝo en la patrino.
Preeklampsio estas kondiĉo, kiu efikas 18-30% de gravedaj virinoj kun diabeto. Preeklampsio disvolviĝas post la 20-semajna marko kaj estas karakterizita per alta sangopremo kaj proteinoj en la urino. Gravas trakti antaŭeklampsion. Se ĝi restos netraktita, tio povas damaĝi la bebon kaj meti la patrinon en riskon de apopleksio kaj kapto. Post kiam la bebo naskiĝas kaj la patrino mamnutras, gravas, ke ŝi regule kontrolu siajn nivelojn de glukozo.
Junula diabeto
En Usono, 13.000 infanoj estas diagnozitaj kun tipo 1-diabeto ĉiujare. Diagnosi diabeton ĉe infanoj estas vivoŝanĝanta situacio, ĉar ĝi efikas sur la tutan familion. Gepatroj devas helpi infanojn kontroli sangan sukeron kaj plani familiajn manĝojn taŭgajn por la infano kun diabeto kaj aliaj familianoj. Insulinaj dozoj devas esti kontrolataj kaj sangaj sukeraj niveloj kontrolitaj de prizorgantoj por la infano.
Infana diabeto estas 24-hora problemo, kiun necesas pripensi kiam infano frekventas lernejon kaj partoprenas preterplanajn agadojn. Gepatroj kaj iliaj infanoj devas zorgi pri insulina kuracado eĉ se la infano estas en lernejo. Ĉi tiuj aranĝoj devas esti planitaj anticipe, ĉar ne ĉiu ŝtato aŭ lernejo povas partopreni infanprizorgadon same.
Tipo 1-diabeta kuracado: Artefarita pankreato
Esploristoj provas disvolvi artefaritan pankreaton. Ĉi tiu aparato estas kombinaĵo de insulina pumpilo kaj kontinua sistemo de kontrolo de glukozo kontrolita de komputila programo. La celo de la sistemo estas liberigi insulinon reage al sangaj sukeraj niveloj kaj malpliigi la liberigon de insulino kiam sangaj sukeraj niveloj falas. La celo estas aparato, kiu imitas la funkcion de normala pankreato. Iuj fruaj provoj pri eksperimenta ekipaĵo sugestas, ke ĉi tiu ekipaĵo povus esti havebla en la estonteco.
Pliaj informoj pri diabeto
Por pliaj informoj pri diabeto, bonvolu vidi jenon:
- Amerika Diabeta Asocio
- Fondaĵo pri Esplor-Instituto pri Diabeto
- La Nacia Instituto por Diabeto kaj Digestaj kaj Rinaj Malsanoj
