Oor Medisyne

Prostaatkanker simptome, PCA toets, behandelings

Outeur: Monica Porter
Datum Van Die Skepping: 13 Marsjeer 2021
Opdateringsdatum: 18 Desember 2022
Prostate Cancer Symptoms And The PSA Blood Test - Macmillan Cancer Support
Video: Prostate Cancer Symptoms And The PSA Blood Test - Macmillan Cancer Support

Tevrede

Wat is prostaatkanker?

Prostaatkanker is die ontwikkeling van kankerselle in die prostaat ('n klier wat saadvloeistof produseer). Dit is die algemeenste kanker by mans; Sommige kankers groei baie stadig, terwyl ander baie aggressief is en vinnig na ander organe versprei.


Hoe ontwikkel prostaatkanker?

Soos alle kankers, begin prostaatkanker wanneer 'n massa selle buite beheer is en ander weefsels binnedring. Selle word kankeragtig as gevolg van die opeenhoping van defekte of mutasies in hul DNA.


Die meeste van die tyd kan selle DNA -skade herken en herstel. As 'n sel erg beskadig is en nie self kan herstel nie, vind die sogenaamde geprogrammeerde seldood of apoptose plaas. Kanker kom voor wanneer beskadigde selle abnormaal groei, verdeel en versprei in plaas van selfvernietigend soos dit moet.

Prostaatkanker Simptome

Die simptome van prostaatkanker wissel. Sommige mans het geen simptome totdat die kanker oor jare ontwikkel nie. Die volgende simptome kan egter voorkom:


  • Urinêre frekwensie
  • Moeilik om te begin of stop met urinering
  • Intermitterende of swak of stadige urienvloei
  • Bloed in die urine of saad
  • Ongemak (pyn of brandgevoel tydens urinering of ejakulasie)
  • Erge onderrug-, heup- of dypyn, wat dikwels verband hou met aggressiewe of orgaanoordraagbare prostaatkanker

Prostaatkanker of vergrote prostaat?

Twee toestande kan simptome veroorsaak wat die simptome van prostaatkanker naboots wat vroeër beskryf is.


Goedaardige prostatiese hiperplasie (BPH)

BPH is die gevolg van die vergroting van die prostaat. BPH veroorsaak simptome van druk op die blaas, uretra of albei. BPH kom algemeen voor by ouer mans en is 'n relatief goedaardige toestand.



Prostatitis (ontsteking of infeksie van die prostaat)

By prostatitis word die prostaatweefsel ontsteek en die prostaatklier swel. Enige bakterieë wat urienweginfeksie (UTI) kan veroorsaak, kan prostatitis veroorsaak, en dit kan veroorsaak word deur seksueel oordraagbare siektes, insluitend chlamydia en gonorree.

Beide toestande word medies behandel, maar sommige mense met BPH het moontlik chirurgiese behandeling nodig.

Prostaatkanker verskil van bogenoemde toestande deur die identifisering van kankerselle in 'n biopsie van die prostaat.

Wie loop die risiko van prostaatkanker?

Veroudering by mans (50 jaar en ouer) is die grootste risikofaktor vir BPH en prostaatkanker. Daarbenewens verdubbel die risiko van prostaatkanker 'n pa of broer met prostaatkanker. Afro -Amerikaanse mans loop egter die grootste risiko vir prostaatkanker. Navorsing dui daarop dat die meerderheid mans teen die ouderdom van 70 die een of ander vorm van prostaatkanker sal hê, en dat die meeste van hulle geen simptome het nie.

Voorkoming van prostaatkanker

Die navorsers stel voor dat 'n dieet wat min vrugte en groente bevat, maar baie vleis en suiwelprodukte bevat, die risiko van prostaatkanker verhoog. Die meganisme (s) hiervoor word ondersoek, maar huidige bespiegeling dui daarop dat vleis en vetryke voedsel verbindings bevat wat die groei van kankerselle bevorder.

Kan te veel seks prostaatkanker veroorsaak?

Daar is baie mites oor waarom prostaatkanker ontwikkel. Daar is egter geen bewyse dat "te veel seks", masturbasie, benigne prostaathiperplasie (BPH) of 'n vasektomie die risiko verhoog of prostaatkanker veroorsaak nie. Navorsing is tans aan die gang om vas te stel of seksueel oordraagbare siektes, prostatitis of alkoholverbruik die risiko vir prostaatkanker verhoog.

Riglyne vir die ondersoek van prostaatkanker

Alhoewel siftingstoetse vir prostaatkanker nie gereeld gedoen word nie, dui die Amerikaanse Kankervereniging se riglyne aan dat sommige mans gekeur moet word.


Siftingsriglyne gebaseer op ouderdom en risiko

  • Mans van 40 jaar en ouer met meer as een naaste familielid (pa, broer of seun) wat op 'n vroeë ouderdom met prostaatkanker gediagnoseer is
  • Mans van 45 jaar of ouer wat Afro -Amerikaners is of wie se pa, broer of seun voor prostaatkanker gediagnoseer is
  • Mans van 50 jaar en ouer met 'n gemiddelde risiko en 'n lewensverwagting van minstens 10 jaar

Nie almal stem egter saam met hierdie riglyne nie. Dokters moet verduidelik dat behandelings ernstige newe -effekte kan hê, min of geen effek op die kanker kan hê nie, en dat sommige kankers stadig groei.

Digitale rektale eksamen en PSA -toets

Twee toetse is veral nuttig om prostaatkanker te ondersoek.


Digitale rektale ondersoek (DRE)

'N DRE word gedoen om te sien of die prostaat vergroot en sag, stamperig of baie ferm is (harde prostaat). Tydens 'n digitale rektale ondersoek gebruik 'n dokter 'n handskoen, gesmeerde vinger (syfer) om te kyk of daar nie abnormaliteite in die prostaat is nie.


PSA toets

'N Ander toets word op 'n bloedmonster gedoen om die vlak van 'n proteïen (prostaat-spesifieke antigeen, of PSA) wat deur prostaat selle gemaak word, te bepaal. Die PSA -toets kan daarop dui dat 'n persoon 'n groter risiko vir prostaatkanker het, maar daar is kontroversie oor die toets (sien skyfie hieronder). Die pasiënt en hul dokter moet die belangrikheid en gebruik van hierdie toetsuitslae deeglik oorweeg.

PSA toetsuitslae

Oor die algemeen word 'n PSA -vlak van minder as 4 nanogram per milliliter (ng / ml) bloed as normaal beskou, terwyl 'n PSA -vlak van meer as 10 ng / ml 'n hoë risiko vir kanker aandui. Ongelukkig het sommige mans medium waardes (5 tot 9 ng / ml), wat dit moeilik maak om hul situasie te bepaal. Om sake te vererger, het sommige mans prostaatkanker, alhoewel hulle 'n PSA -waarde van minder as 4 ng het.


PSA toets vals positiewe

BPH en prostatitis kan PSA -vlakke verhoog, wat lei tot 'n vals positiewe toets.


PSA toets vals negatiewe

Sommige medikasie kan PSA -vlakke verlaag en tot 'n vals negatiewe PSA -toets lei. U dokter kan u help om die belangrikheid van die PSA -toets en die resultate van die digitale rektale ondersoek vas te stel, en of addisionele toetse nodig is.

Biopsie van prostaatkanker

As u dokter bepaal dat die PSA en digitale rektale eksamens prostaatkanker voorstel, kan die dokter voorstel dat 'n prostaatbiopsie nodig kan wees, afhangende van u ouderdom, gesondheid en ander faktore. 'N Biopsie word gedoen deur 'n naald deur die rektum of tussen die rektum en die skrotale aansluiting te steek en dan klein monsters van prostaatweefsel te neem wat onder 'n mikroskoop ondersoek kan word vir kankerweefsel. Die biopsie kan die aggressiwiteit van prostaatkanker selle opspoor en bepaal.

Gleason -telling van prostaatkanker

Biopsie -monsters van die prostaat word deur 'n patoloog ondersoek. Die patoloog gebruik die monsters om die aggressiwiteit van die kanker te bepaal. Hierdie bepaling staan ​​bekend as die Gleason -telling.


Hoe die Gleason -telling bepaal word

Die patoloog gee die prostaatbiopsieweefsel 'n telling van 1 tot 5, met 5 die swakste moontlike tumorpatroon. Dan ondersoek die patoloog die individuele selle in die gewaspatroon en beoordeel die seltipes van 1 tot 5, waarvan 5 die aggressiefste kankersel is. Die Gleason -telling is gebaseer op die som van hierdie twee getalle (weefselgraad en seltipe graad). 'N Gleason -telling van 5 + 5 = 10 dui op 'n baie aggressiewe prostaatgewas, terwyl 'n lae telling (2 + 2 = 4) 'n minder aggressiewe kanker aandui.

Prostaatkanker illustrasie

Die verspreiding van prostaatkanker kan opgespoor word deur middel van verskillende toetse, soos ultraklank, CT, MRI en 'n radionukliedbeenskandering. Dokters help om vas te stel watter toetse die beste pas by elke individuele pasiënt.

Prostaatkanker stadiums

Prostaatkankerstadium is 'n metode om te meet hoe ver die kanker in die liggaam versprei het en word gebruik om die beste behandelingsopsie vir die pasiënt te bepaal. Kanker wat na ander dele van die liggaam of organe versprei het, word metastatiese kanker genoem.


Die stadiums van prostaatkanker

Wat prostaatkanker betref, is die kankerstadia soos volg:

  • Stadium I: Die kanker is klein en nog in die prostaat.
  • Fase II: Die kanker is meer gevorderd, maar is steeds in die prostaat.
  • Stadium III: Die kanker het versprei na die buitenste deel van die prostaat en nabye seminale vesikels.
  • Fase IV: Die kanker het versprei na limfknope, ander nabygeleë organe of weefsels soos die rektum of blaas, of verre plekke soos die longe of bene.
  • Aggressiewe prostaatkanker bereik dikwels stadium IV, terwyl ander wat minder aggressief is, moontlik nooit verder gaan as stadium I, II of III nie.

Oorlewingstariewe vir prostaatkanker

Vir die meeste mense is prostaatkanker stadig en geleidelik. Alle individue wat gediagnoseer is met stadium I tot III prostaatkanker, oorleef 5 jaar of langer. Met die huidige behandelings is die vooruitsigte vir toekomstige oorlewing nog beter.


Stadium 4 prostaatkanker

Selfs in stadium IV is die oorlewingsyfer van 5 jaar ongeveer 31%, en dit kan toeneem namate die behandelingsmetodes ontwikkel.

Prostaatkankerbehandeling: kyk en wag

'Kyk en wag' is 'n term wat meer gereeld gebruik word om 'n aktiewe toesigprogram te beskryf sonder enige ander kankerbehandeling vir sommige pasiënte met prostaatkanker. As u kanker nie aggressief is nie (gebaseer op Gleason -telling en kankerstadium), kan behandelings uitgestel word en u toestand gereeld nagegaan word. Hierdie benadering word gebruik omdat die risiko's van urinêre en seksuele probleme wat in die meeste prostaatkankerbehandelings inherent is, ernstig is en uitgestel of vermy kan word as die kanker nie aggressief is nie. Agressiewe prostaatkanker word egter gewoonlik behandel, selfs al is die sekondêre komplikasies van die behandeling ernstig.

Prostaatkankerbehandeling: bestralingsterapie

Straling, gefokus as 'n balk, kan gebruik word om kankerselle dood te maak, veral die selle wat uit die prostaat gemigreer (gemetastaseer) is. Stralingsbestraling kan gebruik word om beenpyn wat veroorsaak word deur indringende kankerselle te verminder.


Brachyterapie met 'n lae dosis

'N Ander tipe bestralingsterapie, genoem brachyterapie met 'n lae dosis, behels die invoeging van radioaktiewe korrels in die grootte van 'n ryskorrel in die prostaat.


Hoë dosis brachyterapie

Met 'n hoë dosis brachyterapie word meer radioaktiewe bronne tydelik in die prostaatkanker ingebring.

Beide metodes het newe -effekte wat erektiele disfunksie, urienwegprobleme, diarree en ander newe -effekte kan insluit.

Prostaatkankerbehandeling: Prostaatkankerchirurgie

Radikale prostatektomie is die chirurgiese verwydering van die prostaat. Gewoonlik word hierdie behandeling uitgevoer as die kanker slegs in die prostaat is, en nuwe chirurgiese tegnieke help om senuweeskade te voorkom. Chirurgie kan egter die newe -effekte van erektiele disfunksie en verswakte urinebeheer hê. Hierdie newe -effekte kan egter geleidelik beter word by sommige pasiënte. Chirurge kan vandag robottegnologie gebruik om die operasie te vergemaklik.


Wenke: die hantering van inkontinensie

Urinêre inkontinensie is 'n algemene komplikasie by mans na prostaatkankeroperasie, en hierdie probleem kan vyf jaar na die operasie voortduur. In 'n opname onder 111 mans wat in 2003 gepubliseer is, het 69% gesê dat hulle inkontinent is na 'n prostaatoperasie. Die meeste van hierdie mans het bekkenspieroefeninge (kegeloefeninge) gebruik om te help. Baie het inperkingstoestelle gebruik, insluitend sanitêre servette, spesiale onderklere en sanitêre servette, om inkontinensie te behandel.

Hier is 'n paar wenke na die operasie van inkontinensie:

  • Hou 'n dagboek van hoeveel u drink en wanneer en hoe gereeld u na die badkamer gaan. Let op wanneer u lek en kyk of iets moontlik die lek veroorsaak het, soos: Die dagboek kan u dokter kragtige inligting gee om u behandeling te lei.
  • Oefen dubbele leegmaak. Na urinering, wag 'n rukkie en probeer weer.
  • Drink minder kafeïen en alkohol. Beide middels kan die blaas irriteer en die behoefte om te loop verhoog. Deur dit te verminder of uit u dieet te verwyder, kan u die behoefte om gereeld te urineer verminder.
  • Vermy kos wat by sommige mans sjokolade, kunsmatige versoeters, pittige of suur kosse bevat. Ander mans vind dat voedsel min of geen rol speel in hul inkontinensieprobleme nie.
  • Hou op rook. Tabak, saam met al die vele ander gesondheidsrisiko's, is gekoppel aan verhoogde urinêre inkontinensie by mans.

Prostaatkankerbehandeling: hormoonterapie

Hormoonterapie is ontwerp om medisyne te gebruik om die groei van prostaatkanker selle te verminder of te vertraag, maar dit maak nie die prostaatkanker selle dood nie. Dit word gebruik om prostaatkanker simptome te verlig en die verspreiding van aggressiewe prostaatkanker te vertraag deur die produksie van manlike hormone (androgeen) soos testosteroon te blokkeer of te verminder.


Hormoonterapie newe -effekte

  • impotensie
  • Borsweefselgroei
  • Warmgloede
  • Gewig optel

Prostaatkankerbehandeling: chemoterapie

Chemoterapie is ontwerp om vinnig groeiende kankerselle oral in die liggaam dood te maak. Dit word dus dikwels gebruik wanneer aggressiewe prostaatkanker selle metastaseer na ander dele van die liggaam. Gewoonlik word chemoterapie intraveneus toegedien as 'n reeks behandelings oor 'n paar maande. Nuwe vordering is gemaak in beide hormonale en chemoterapie -behandelings vir prostaatkanker. Ongelukkig maak chemoterapie dikwels ander vinnig groeiende selle in die liggaam dood, soos haarselle, mukosale selle en selle wat die spysverteringskanaal voer. Dit kan lei tot verskeie ongewenste newe -effekte.


Newe -effekte van prostaatkanker chemoterapie

  • Haarverlies
  • Mondsere
  • naarheid
  • Braking
  • Ander fisiese siektes

Prostaatkankerbehandeling: Kryoterapie

Kryoterapie is 'n behandeling wat kankerselle doodmaak deur die selle wat uitmekaar breek as jy opwarm, te vries. Behandeling is minder indringend as chirurgie, maar effektiwiteit op lang termyn word nog ondersoek.


Kryoterapie en impotensie van prostaatkanker

Ongelukkig beskadig die vries die senuwees, soms diegene naby die prostaat wat ereksies beheer. Baie mans (tot 80%) word impotent ná krioterapie. Erektiele disfunksie is 'n meer algemene newe -effek na krioterapie as na radikale prostatektomie.

Prostaatkankerbehandeling: Immunoterapie van prostaatkanker

Let asseblief daarop dat die term prostaatkanker -immunoterapie 'n entstof genoem word. Dit is egter ietwat misleidend, aangesien dit nie verhoed dat prostaatkanker by mans ontwikkel nie. Die entstof teen prostaatkanker is 'n hoogs geïndividualiseerde behandeling wat daarop gemik is om immuunselle te verskaf wat afkomstig is van 'n individuele pasiënt se eie selle. Hierdie selle is immuunselle in die laboratorium wat die pasiënt se eie prostaatkanker selle kan doodmaak of beskadig.

Net soos hormoonterapie, maak hierdie 'entstof' nie alle kankerselle dood nie en word dit tans gebruik om die vordering van aggressiewe kankers te vertraag, veral dié wat nie op ander behandelings reageer nie. Navorsing is nog aan die gang en miskien kan hierdie of soortgelyke metodes ontwikkel word om in die toekoms meer effektief te wees.

Hoop vir gevorderde prostaatkanker

Opvolg van gediagnoseerde prostaatkanker is belangrik.Ongeag of die besluit geneem is om die wag -en -kyk -benadering of een van die bogenoemde behandelings te gebruik, kan prostaatkanker steeds vorder en kan addisionele toetse vereis word, soos 'n PSA -toets of behandeling. Boonop kan die opvolging monitor hoe veranderinge in die pasiënt se lewenstyl (soos voldoende dieet en oefening) die risiko van dood as gevolg van prostaatkanker kan verminder.

Prostaatkanker: die hantering van erektiele disfunksie (ED)

Erektiele disfunksie (ED, of versuim om 'n ereksie te behaal of te behou) is 'n baie algemene newe -effek van die meeste prostaatkankerbehandelings. Sommige mans, veral mans onder die ouderdom van 70, kan binne ongeveer 2 jaar na die operasie 'n verbetering in die erektiele funksie ondervind. Daarbenewens kan die pasiënt baat by verskillende ED -medisyne en -terapieë, insluitend verskillende soorte toestelle wat spesifiek is vir mans met ED. Mans met ED moet die verskillende opsies met hul dokter en maat bespreek om die beste individuele behandeling (s) te bepaal.

Kankerbewuste dieet

Soos vroeër genoem, kan 'n goeie dieet en lewenstyl u risiko vir prostaatkanker verminder. Dieselfde geld vir mans wat met prostaatkanker gediagnoseer is in terme van herhaling van kanker. As gevolg hiervan is dit gepas om dieet- en lewenstylveranderinge te hersien.


Dieet wenke om herhalende prostaatkanker te vermy

  • Verhoog die frekwensie en porsiegrootte van vrugte en groente. 'N 2014 -studie van meer as 40 000 Japannese mans het bevind dat vesel (wat in oorvloed in vrugte en groente voorkom) die risiko van prostaatkanker kan verminder.
  • Eet volgraan en vermy verwerkte korrels en witmeel. Soos met vrugte en groente, bied volgraan meer vesel as hul verwerkte eweknieë. Deur meer vesel by te voeg, kan u die risiko van prostaatkanker verminder.
  • Verminder of stop die eet van vetvet suiwelprodukte en vleis, veral verwerkte vleis soos spek, wors en nonsens. Die Wêreldgesondheidsorganisasie het in 2015 bevind dat dieet met baie rooivleis verband hou met 'n groter risiko vir prostaatkanker. Die verbruik van baie vetryke suiwelprodukte verhoog ook die risiko van prostaatkanker effens.
  • Sommige navorsing dui daarop dat spinasie, lemoensap en ander kosse die risiko van kanker kan verminder. Pasiënte met prostaatkanker kan addisionele dieet- en lewenstylaanbevelings ontvang wanneer hulle hul dokters raadpleeg.

Prostaatkanker: Pasop vir dieetaanvullings

Pasiënte met prostaatkanker en ander kankerpasiënte moet baie versigtig wees wanneer hulle aanvullings en ander items neem wat as kankervoorkoming of -medisyne bemark word. Voordat sulke middels ingeneem word, moet die persoon die verband met sy dokter bespreek. Daarbenewens word kankerpasiënte aangeraai om nie selfmedikasie te neem of die dosis medikasie te verander sonder om eers hul dokter of gesondheidswerkers te raadpleeg nie.

Bykomende inligting oor prostaatkanker

Vir meer inligting oor prostaatkanker, besoek:

  • Amerikaanse Kankervereniging
  • Nasionale Kankerinstituut
  • Prostaatkankerstigting
  • Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming
Vorige Artikel

Crofelemer (Fulyzaq, Mytesi)

Volgende Artikel

Psoriatiese artritis

Interessant

Vars Poste

Oor Medisyne

NYC -dokter gediagnoseer met Ebola

24 Oktober 2014 - 'n Dokter in New York wat onlang na die Verenigde tate teruggekeer het nadat hy in Guinee gewerk het, het Ebola, het ge ondheid amptenare Donderdagaand ge ê. Craig pencer (3...
Verstik
 Oor Medisyne

Verstik

Beelde van tap 1 en 2 van die abdominale tootpro edureBeelde van tap 3 en 4 van die abdominale tootpro edureVer tikking i 'n ver topping van die boon te lugweë van voed el of ander voorwerpe ...