内容
- 常见的皮肤癌症状和原因
- 紫外线和皮肤癌
- UVA辐射
- UVB辐射
- 皮肤癌如何发展
- 皮肤癌：光化性角化病（太阳能角化病）
- 皮肤癌：光化性唇炎（农民的嘴唇）
- 皮肤癌：角质
- 识别癌痣
- 黑素细胞痣
- 非典型痣
- 黑色素瘤的ABCDEs
- 黑色素瘤症状：“ A”代表不对称
- 黑色素瘤症状：“ B”代表边境
- 黑色素瘤症状：“ C”代表颜色
- 黑色素瘤症状：“ D”代表直径
- 黑色素瘤症状：“ E”代表进化
- 筛查癌痣
- 评估潜在的癌痣
- 恶性黑色素瘤
- 黑色素瘤症状
- 黑色素瘤癌症如何发展
- 鳞状细胞癌
- 鲍恩病：是癌症吗？
- 基底细胞癌
- 谁有患皮肤癌的风险，为什么？
- 降低皮肤癌风险
- 保护皮肤
- 避免紫外线伤害
- 寻求阴影避免皮肤癌
- 选择合适的防晒霜
- 皮肤癌的其他资讯
常见的皮肤癌症状和原因
阳光中含有对人体皮肤细胞有害的紫外线。这些高能的光波会在皮肤细胞的DNA中产生突变，进而导致皮肤癌。在靠近赤道的地区，由于日光照射的增加，皮肤癌的发病率大大增加。
最明显的皮肤癌警告信号是在阳光照射下的皮肤区域出现持续性红肿或斑点。这些斑点流血的可能性很小，并且产生表面腐蚀。
紫外线和皮肤癌
紫外线分为三种类型：UVA，UVB和UVC。 UVC非常危险，但是由于臭氧层的存在，它无法到达地球表面。暴露于UVA和UVB辐射会带来潜在的皮肤癌风险。
UVA辐射
UVA光是太阳辐射的最丰富来源。科学家认为它可以穿透皮肤的顶层，潜在地损害结缔组织并引起皮肤癌。估计有50％的UVA暴露在阴影中。浅色皮肤更容易受到UVA辐射的影响：深色皮肤仅允许17.5％的UVA穿透，而浅色皮肤则允许55％的UVA光通过。
UVB辐射
晒伤主要是由UVB辐射引起的。由于存在臭氧层，UVB光仅占到达地球表面的光的5％。 UVB光可以通过玻璃窗过滤掉，并且不能像UVA那样深入皮肤，但是它仍然可以引起某些形式的皮肤癌。 UVB被DNA直接吸收。深色皮肤在防止UVB渗透方面的功效是浅色皮肤的两倍。
皮肤癌如何发展
紫外线会损坏皮肤的细胞DNA，从而导致皮肤癌。这种损害是由自由基引起的，自由基是紫外线中发现的过度活跃的分子。自由基会破坏DNA双螺旋结构，从而改变细胞复制和自然死亡的方式，这就是癌症的发展方式。除阳光照射外，在环境污染物，香烟烟雾，酒精和其他毒素中也发现了自由基。
皮肤癌：光化性角化病（太阳能角化病）
光化性角化病是暴露在阳光下的区域中的鳞屑，角质，红色，嫩块。它们本质上是非常薄的皮肤癌，尚未渗透到更深的组织中。多年来暴露出来的大面积皮肤会导致最近被称为癌化场的缺陷。持续暴露于紫外线下可能会引起侵袭性恶性肿瘤。预防和治疗色素沉着人群中最常见的疾病是医学皮肤护理的重要组成部分。
皮肤癌：光化性唇炎（农民的嘴唇）
光化性唇炎只是影响嘴唇粘膜（朱红色边界）的光化性角化病。这种情况通常仅是由于高架光波撞击面部的入射角而涉及下唇。前额，脸颊，鼻子和下唇垂直接收光波，并且不会被眉毛等解剖结构遮挡。
皮肤癌：角质
皮肤角是大量死皮细胞。从本质上讲，它们与头发和指甲有很多共同之处，因为它们也由死皮细胞组成。产生角的基部可以是光化性角化病，鳞状细胞癌或良性角化病。区分这三种方法的唯一方法是执行称为活检的外科手术程序，并由病理学家在实验室进行检查。
识别癌痣
“ mole”一词可能源自德语单词的意思。在皮肤中，痣是一种持久的皮肤斑点，比雀斑要暗一些。由于满足此描述的皮肤良性和恶性生长多种多样，因此需要更高的精确度。存在于特定人身上的痣的数量与肤色以及儿童时期暴露于阳光下的程度最密切相关。在北欧人口中，每人平均痣的数量约为35。
黑素细胞痣
黑色素痣（痣痣）的痣是黑色素细胞的局部生长，其可能在出生时就存在，或可能在出生后发展到第三个十年。它们的颜色从黑色到肉色不等。黑色素细胞痣可发展成黑色素瘤，特别是如果痣很大。 10岁以下儿童先天性黑素细胞痣发展为黑色素瘤的风险更大，占所有病例的70％。
非典型痣
当医生检查一个特定的斑点或痣时，它可能看起来是普通的或特殊的。当在显微镜下检查时，这些非典型痣中的大多数不是癌症。似乎是成年后发展起来的新病灶，最有可能是恶性黑色素瘤。
术语发育不良是指以摩尔记录的变化，只有在显微镜检查下才能意识到。仅在描述痣或其他组织的微观外观时才应使用该术语。在显微镜下，大多数非典型痣表现出一定程度的异型增生。
黑色素瘤的ABCDEs
为了使痣描述系统化，医生使用了各种形容词来描述可见的变化。为简化起见，良性病变几乎总是颜色均匀，呈圆形，并且围绕通过其直径绘制的任何轴都表现出双向对称性。恶性黑色素瘤或多或少地与这种外观有差异。为了帮助记住标准，它们被称为痣描述的ABCDE（助记符）。另一个有价值的考虑因素是所谓的“丑小鸭”痣，它看起来与患者的所有其他皮肤斑点明显不同。
黑色素瘤症状：“ A”代表不对称
不对称性是指当比较由假想的穿过黑素细胞痣中间产生的四个象限中每个象限的外观时的相似程度。
黑色素瘤症状：“ B”代表边境
边界指色素病变边缘的圆形规则程度。完美的圆形病变很少是恶性的。
黑色素瘤症状：“ C”代表颜色
颜色：颜色的均匀程度是非典型性的量度。呈现的颜色越多，病变就越有可能是恶性的。
黑色素瘤症状：“ D”代表直径
直径：尽管恶性色素性病变往往比橡皮擦大，但这是区分黑色素瘤的较不可靠的标准之一。
黑色素瘤症状：“ E”代表进化
不断发展：恶性肿瘤的性质往往随时间而改变-主要是随着肿瘤大小的增加-与稳定的良性病变相反。由于癌症以不受控制的方式生长，因此它们倾向于产生不对称的病变。
筛查癌痣
如果痣完全看起来或完全起作用，最好由专家对其进行评估。这经常是皮肤科医生。大多数皮肤科医生可以判断色素沉着的病变是由黑素细胞构成还是完全不同，不可能成为黑素瘤。现在，许多皮肤科医生使用手持式放大装置，该装置产生偏振光以评估彩色的黑素细胞瘤。使用该仪器可提高医生识别可疑病变的能力。
评估潜在的癌痣
需要检查哪种痣的决定取决于医生对它可能会致癌的担忧。由于去除可疑肿块所需的过程很简单，仅需要局部麻醉，很少与并发症相关，因此该过程的阈值适当较低。如果病变起源于黑素细胞，并且表现为所有异常，表现出ABCDE标准中所述的任何特征，和/或患者抱怨肿块出血，发炎或发痒，通常足以触发活检。
恶性黑色素瘤
恶性黑色素瘤是皮肤癌最致命的形式，因为它倾向于在很早的时期扩散到身体的其他部位。由病理学家从其表面到其深度测量，其扩散的可能性与黑色素瘤的厚度最直接相关。此信息将传达给提交痣的医生，后续治疗取决于此信息。
黑色素瘤症状
除了黑色素瘤的ABCDEs，还有其他黑色素瘤症状可能包括：
- 不会愈合的疮
- 从斑点边缘扩散到周围皮肤的色素
- 皮肤斑点发红或肿胀
- 发痒，变软或疼痛的斑点
- 痣表面有水垢，出血或渗出
黑色素瘤癌症如何发展
尽管先前良性的痣可能会变成恶性肿瘤，但大多数情况下，黑色素瘤癌症会以先前正常皮肤中的单个恶性细胞开始，然后以不受控制的方式继续生长。
鳞状细胞癌
鳞状细胞癌始于活的表皮细胞的恶性肿瘤，其生长并侵入皮肤的更深层。它们通常以光化性角化病开始，并在许多年中发展。尽管大多数光化性角化病并不会最终导致鳞状细胞癌，但是如果其中的许多性状角化酶持续存在并受到足够的紫外线照射而产生足够的突变事件，则鳞状细胞癌极有可能发展。它们在暴露于阳光的皮肤上表现为浓密的角化肿块，并不断扩大。它们通常不会扩散到远处，但是较大的病变可以做到这一点。
鲍恩病：是癌症吗？
所谓的“博文氏病”病变只是鳞状细胞癌，尚未渗透到皮肤深层。它们涉及表皮最表层生活层的整个厚度，而不是涉及表皮上半部的光化性角化病。它们似乎是光化性角化病向浸润性鳞状细胞癌发展的一个阶段。因此，它是癌症。鲍恩病很容易通过冷冻疗法，刮除术和其他方法治愈。
基底细胞癌
基底细胞癌源自表皮最下层的皮肤细胞层，是皮肤癌的最常见形式。它们在局部具有侵略性，因此在变大到难以清除之前，应该对其进行治疗。肿瘤表面发亮，呈珍珠白色，并且很容易流血。它经常溃疡。
谁有患皮肤癌的风险，为什么？
迄今为止，阳光是皮肤癌的最常见原因。大多数暴露发生在闲暇时间或晒黑。暴露在阳光下的感觉到的好处似乎主要限于皮肤中维生素D的产生，并且认为深色皮肤在美学上更具吸引力。补充饮食可以轻松满足维生素D的要求。居住在赤道附近的浅肤色，金色或红色头发的人患皮肤癌的风险最高。
降低皮肤癌风险
除了过上健康的生活方式外，重要的是要尽可能避免日晒。饮食均衡，保持身体活跃，可以提高身体抵抗自由基损伤和治愈疾病的能力。
保护皮肤
暴露在阳光下后，只要皮肤变黑，就表明已经受到了一定程度的损害。由于皮肤癌和光老化的潜伏期很长（5至15年），因此很难说服太阳崇拜者进入室内。
避免紫外线伤害
使用衣服，寻找阴影以及使用有效的广谱防晒霜都是限制阳光损害的有用行为。
寻求阴影避免皮肤癌
遮阳是抵御皮肤损伤的第一道防线。在上午10点至下午4点之间，当太阳光线最强烈时，请遮盖或戴一顶宽边帽。皮肤癌基金会建议帽子周围至少有三英寸宽的宽边。
尽管阴影是抵御皮肤癌的重要保护手段，但它仍可能使您容易受到UVB光的伤害，而UVB光可以间接到达皮肤。紫外线会从云层，干沙，混凝土和其他紫外线反射表面反射回来。
选择合适的防晒霜
当前可以买到的防晒霜相当耐用，可以阻挡所有波长的SPF（防晒系数）为50的紫外线。在选择防晒霜时，可以帮助查找“宽光谱”或“多光谱”一词。这表明UVA光和UVB光都被防晒霜阻挡。请记住，这些短语实际上并不能说明每条射线被阻挡了多少。另外，如果您在阳光下出汗或游泳，请考虑使用FDA批准的“防水（40或80分钟）”防晒霜。
皮肤癌的其他资讯
有关皮肤癌的更多信息，请考虑以下因素：
- 皮肤癌基金会
- 美国癌症协会
- 美国皮肤科学院
- 黑色素瘤研究基金会
