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年轻人中结直肠癌的发病率正在上升

作者: John Pratt
创建日期: 9 二月 2021
更新日期: 19 十二月 2022
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内容

2016年11月30日-超过3年的三位不同的医生驳回了Ashley Flynn的投诉。

住在堪萨斯州堪萨斯城外的弗林说:“我的粪便里有血,每位医生都把它推开了,好像是裂痕,痔疮或其他小东西一样。”

但这不是小事。弗林(Flynn)在2011年被诊断患有3期直肠癌时只有24岁。她从2011年底开始接受手术和化疗,自2012年8月以来一直没有癌症。

50岁以下的人群中结肠癌和直肠癌的病例正在增加,这一人群很少接受筛查。根据最近的一项研究,在2004年至2014年之间,年轻人的比率增加了11%以上。


根据美国癌症协会的数据,2016年将有大约135,000人被诊断患有结肠直肠癌,其中包括结肠癌和直肠癌。其中约有七分之一将在50岁以下。德克萨斯大学医学博士安德森癌症中心的研究人员去年预测,到2030年,年龄在20至34岁之间的结肠癌病例将增加90%。他们预计直肠癌的数目诊断要多一倍。

美国癌症协会(American Cancer Society)癌症控制干预措施的常务董事杜拉多•布鲁克斯(Durado Brooks)医学博士说,在某些少数族裔群体中,这个问题似乎特别明显。

布鲁克斯说:“非裔美国人在50岁之前被诊断出的可能性是白人的两倍。” “被诊断为阿拉斯加年轻人的白人的发病率是白人的三倍。这不是美国独有的现象。欧洲国家和澳大利亚也在增加。”


尽管与老年人相比,年轻人的总数仍然很少,但年轻人通常被诊断为需要更积极治疗的晚期疾病。

布鲁克斯说,弗林的经验在年轻人中很典型。

布鲁克斯说:“我经常从患有这种疾病的年轻人那里听说,当他们告诉医生直肠出血时,他们的医生告诉他们,'你还太年轻,无法进行大肠癌筛查。'” “临床医生忽视年轻人结直肠癌可能性的趋势是我们正在努力克服的事情之一。”

布鲁克斯说,总体而言,由于年轻人被诊断出癌症的年龄,许多年轻人的前景更糟。

布鲁克斯说:“但是因为他们年轻,所以他们做得更好。” “在30多岁时被诊断出患有3期大肠癌的人可以忍受更积极的治疗,因此比80年代患有3期大肠癌以及其他健康问题的人做得更好。”


俄勒冈州塞勒姆市的库存主管丹·霍金斯(Dan Hawkins)得知他于2013年享年29岁,患有3期结肠癌。在被诊断出患有结肠癌之前,他也有数年的症状。

霍金斯说:“我没有保险,所以我去了急诊室。” “他们告诉我不要担心。”

两年后,当他再也无法忽略腹股沟开始疼痛的时候,他去了急诊室。这次访问导致了结肠镜检查,发现肿瘤压迫了他的前列腺。

霍金斯说:“我希望我见过的第一位医生更加积极主动,并把我推荐给专科医生。”霍金斯从2013年底开始接受手术和化疗后就一直康复。

案件数量上升的未知原因

得克萨斯大学医学博士安德森癌症中心研究人员,医学博士伊千·南希·尤(Yi-Qian Nancy You)说,专家们不知道为什么从1990年左右开始,年轻人中大肠癌的发病率会上升。

您说大约三分之一的病例可以归因于疾病的遗传状况或家族史。对于其余三分之二,目前尚不清楚。

她说:“我们不知道这是饮食还是运动量不足或其他因素。” “没有针对年轻人的大规模研究。”

Brooks指出过去几十年来饮食的变化可能是一种解释。

他说:“当今的年轻人吃的快餐和加工食品要多得多,我们知道的东西与大肠癌和其他类型的癌症有关。” “肥胖率的上升是一个巨大的问题。”

布鲁克斯说,用于牲畜的肉类和其他动物产品中使用的激素和抗生素可能会降低肠道细菌保护我们免受疾病侵害的能力。

他说:“人们对潜在的潜在原因有很多猜测。”

倡导健康

当前的指南建议从50岁开始对大肠癌进行测试。您说,如果您有该病的家族病史或遗传病(例如Lynch综合征),这种疾病会增加患大肠癌和其他癌症的风险,那么筛查应该更早开始。或家族性腺瘤性息肉病(FAP),会导致良性生长,最终变成癌变。

尤说:“我们需要确定那些有遗传综合征的15%,我们需要让有该病家族史的人出现并进行筛查。”

您的家族史应该追溯到两代人,包括您的父母,祖父母,阿姨和叔叔。您说,如果您家中有人患有大肠癌,请在您家中最年轻的人发病前10年接受检查。如果您有大肠癌家族史,美国癌症协会还建议与您的医生讨论遗传咨询。遗传咨询师可以帮助您确定您是否有基因使您罹患大肠癌的风险增加。

尤说:“如果您诊断出具有这种病史或遗传综合症的人,应及早并积极地诊断他们的整个家庭。”

但是,弗林和霍金斯没有这种危险因素。对于像他们这样的年轻人,测试准则不太可能很快改变。

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)大肠癌综合计划的联合主任,医学博士马修·卡拉迪(Matthew Kalady)说:“我们必须进行研究,以找出对年轻患者进行筛查的效果以及在哪个年龄组进行筛查最有效。 。

专家建议患者和初级保健医生认识并认真对待结直肠癌的症状。最常见的包括:

  • 排便习惯的改变
  • 便血或直肠出血
  • 持续的腹部绞痛或疼痛

Kalady说:“对于有这种症状的人来说,与他们的医生交谈并得到评估非常重要。” “表达您的关注并为自己辩护。如果您的关注没有得到满足,请寻求第二意见。”

儿科肿瘤科护士弗林(Flynn)为从业者提供了一个建议:“作为提供者,您必须牢记这些罕见的病例,以免下次30岁的男性因直肠出血而进入时立即将其清除为裂痕或痔疮。相反,请深入研究病因。”

现年29岁的弗林(Flynn)去年夏天结婚,可能没有癌症,但她从未期望自己会无忧。她想知道:如果癌症复发了怎么办?但是她努力不生活在恐惧中。霍金斯现在每6个月要去检查一次,他一生必须使用结肠造口术袋。

他说:“我的生活永远不会像以前那样。”“但是,作为癌症幸存者,我们必须创造新的常态。”

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