İçerik
30 Kasım 2016 - 3 yıl boyunca üç farklı doktor Ashley Flynn'in şikayetlerini reddetti.
Kansas City, KS dışında yaşayan Flynn, “Dışkıma kanım vardı ve her doktor, sanki fissür ya da hemoroit ya da küçük bir şeymiş gibi itiyordu” diyor.
Ama küçük bir şey değildi. Flynn, 2011 yılında evre 3 rektum kanseri teşhisi konduğunda sadece 24 yaşındaydı. 2011'in sonlarında başlayan cerrahi ve kemoterapi gördü ve Ağustos 2012'den beri kansız kaldı.
Kolon ve rektum kanseri vakaları, nadiren onlar için taranan bir grup olan 50 yaş altı insanlarda artmaktadır. Son zamanlarda yapılan bir araştırmaya göre, genç insanlar arasındaki oranlar 2004 ve 2014 arasında% 11'den daha fazla arttı.
2016 yılında Amerikan Kanser Derneği'ne göre, yaklaşık 135.000 kişiye kolon kanseri ve rektum kanseri içeren kolorektal kanser teşhisi konacak. Bunlardan yaklaşık yedi tanesi 50 yaşın altında olacak. University of Texas MD Anderson Kanser Merkezi'ndeki araştırmacılar, geçen yıl 20 ila 34 yaş arasındaki kolon kanseri vakalarının 2030 yılına kadar% 90 oranında artacağını tahmin ediyorlar. ikiden fazla teşhis eder.
Amerikan Kanser Derneği’ndeki kanser kontrol müdahalesinin genel müdürü Durado Brooks’un, bazı azınlık grupları arasında özellikle belirgin olduğu görülüyor.
Brooks, “Afrikalı-Amerikalılar, 50 yaşından önce teşhis edilmek üzere beyazların yaklaşık iki katı” diyor. “Genç Alaska yerlileri beyazların oranının 3 katı olarak teşhis ediliyor. Bu benzersiz bir Amerikan olgusu değil. Avrupa ülkeleri ve Avustralya da bir artış görüyor.”
Bununla birlikte, genel olarak gençlerin sayısı yaşlılara göre düşük kalsa da, gençlere genellikle daha agresif tedavi gerektiren daha gelişmiş hastalık tanısı konmaktadır.
Brooks'un tecrübesi, genç insanlarda bu tür durumlar için tipiktir, ”diyor Brooks.
Brooks, “Doktorlarından doktorlarına rektal kanama yaptıklarını söylediklerinde, doktorlarının onlara“ Kolorektal kanser taraması yapmak için çok gençsiniz ”dedi. “Klinisyenlerin genç insanlarda kolorektal kanser olasılığını göz ardı etme eğilimi, üstesinden gelmek için çok çalıştığımız şeylerden biri.”
Genel olarak, Brooks, birçok genç insanın görünümünün, kanserlerinin teşhisinin geç kalmasından dolayı daha kötü olduğunu söylüyor.
“Ancak daha genç olduklarından daha iyisini yapıyorlar” diyor Brooks. "30'larında evre 3 kolorektal kanser teşhisi konan biri daha agresif tedaviye tolerans gösterebilir ve bu nedenle 80'lerde diğer sağlık sorunları ile birlikte evre 3 kolorektal kanseri olan birinden daha iyi sonuç verebilir."
Salem, OR'da envanter sorumlusu Dan Hawkins, 29 yaşında, 2013'te evre 3 kolon kanseri olduğunu öğrendi. Ayrıca kolon kanseri teşhisi konmadan önce birkaç yıl boyunca semptomları vardı.
Hawkins “Sigortam yoktu, bu yüzden acil bir bakım kliniğine gittim” diyor. “Bana endişelenmememi söylediler.”
İki yıl sonra, kasıklarında gelişmeye başlayan acıyı artık görmezden gelemediğinde, acil servise gitti. Bu ziyaret, prostatına baskı yapan bir tümör ortaya çıkaran bir kolonoskopiye yol açtı.
"Keşke ilk doktorumun daha proaktif olması ve beni bir uzmana yönlendirmesini diliyorum" diyor 2013'ün sonlarından beri ameliyat ve kemoterapiden sonra remisyona giren Hawkins.
Artan Vaka Sayısı İçin Bilinen Sebep Yok
Uzmanlar, 1990'da başlayan genç insanlar arasında kolorektal kanser oranlarının neden arttığını bilmiyorlar, kolorektal kanser cerrahı MD ve Houston'daki Teksas Üniversitesi MD Anderson Kanser Merkezinde araştırmacı Yi-Qian Nancy.
Vakaların yaklaşık üçte birinin genetik duruma ya da hastalığın aile geçmişine atfedilebileceğini söylüyorsunuz. Kalan üçte iki için net değil.
“Diyet veya egzersiz eksikliği veya diğer faktörlerin olup olmadığını bilmiyoruz” diyor. “Gençlere yönelik büyük çaplı bir çalışma yok.”
Brooks, son birkaç on yılda olası bir açıklama olarak diyetteki değişiklikleri işaret ediyor.
“Genç insanlar bugün çok daha hızlı ve işlenmiş yiyecekler yiyor - bildiğimiz şeyler kolorektal ve diğer kanser türleri ile ilişkili” diyor. “Ve artan şişmanlık oranı büyük bir endişe kaynağı.”
Brooks, hayvancılıkta kullanılan ve et ve diğer hayvansal ürünlerde bulunan hormonlar ve antibiyotikler, bağırsak bakterilerimizin bizi hastalıktan koruma yeteneğini azaltabileceğini söylüyor.
“Potansiyel altta yatan nedenler hakkında birçok spekülasyon var” diyor.
Sağlığınıza Bir Avukat Olun
Mevcut kılavuzlar, 50 yaşında başlayan kolorektal kanser için test yapılmasını önermektedir. Kolorektal ve diğer kanserler riskini artıran bir hastalık veya ailenizin öyküsü veya Lynch sendromu gibi genetik bir durumunuz varsa taramanın çok daha erken başlaması gerektiğini söylüyorsunuz. ya da sonunda kanserli hale gelebilecek iyi huylu büyümelere neden olan ailesel adenomatous polipozisi (FAP).
“Kalıtımsal bir sendromu olan% 15’i tespit etmeliyiz” diyor Sen, “ve ailenin hastalık öyküsü olan kişilerin ortaya çıkıp taranması gerekiyor.”
Aile geçmişiniz iki kuşaktan geriye gitmeli ve ebeveynlerinizi, büyükanne ve büyükbabalarınızı, teyzelerinizi ve amcalarınızı içermelidir. Ailenizde herhangi biri kolorektal kansere sahipse, Ailenizdeki en genç kişinin hastalığı aldığı yaştan 10 yıl önce test edildiğinizi söyleyin. Amerikan Kanser Derneği ayrıca, ailenizde kolorektal kanser öyküsü varsa, doktorunuzla genetik danışma hakkında konuşmanızı önerir. Genetik bir danışman, sizi kolorektal kanser riskini artıran genlere sahip olup olmadığınızı belirlemeye yardımcı olabilir.
“Böyle bir geçmişi veya genetik sendromu olan kişilere teşhis koyarsanız, bütün ailelerine çok erken ve çok agresif teşhis konmalıdır” diyor.
Bununla birlikte, Flynn ve Hawkins böyle bir risk faktörüne sahip değildi. Ve onlar gibi genç insanlar için, test kılavuzlarının yakında herhangi bir zamanda değişmesi muhtemel değildir.
Cleveland Clinic Kapsamlı Kolorektal Kanser Programının eş yöneticisi ve kolorektal cerrahı MD Matthew Kalady, “Genç hastalarda etki taramasının ne olacağını ve hangi yaş gruplarında taramanın en etkili olacağını bulmak için çalışmalar yapmak zorundayız” diyor. .
Uzmanlar, hastalar ve birinci basamak doktorlarının kolorektal kanser semptomlarını tanımalarını ve ciddiye almalarını önermektedir. En yaygın olanlar:
- Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler
- Dışkıda kan veya rektal kanama
- Kalıcı karın krampları veya ağrı
Kalady, "Bu gibi belirtileri olan kişilerin doktorlarıyla konuşmaları ve değerlendirilmeleri gerçekten, gerçekten önemli" diyor. "Endişelerinizi dile getirin ve kendinizin bir savunucusu olun. Endişeleriniz karşılanmazsa, ikinci bir görüş isteyin."
Pediatrik bir onkoloji hemşiresi uygulayıcısı olan Flynn, bir uygulayıcı için: “Bir sağlayıcı olarak, bu nadir vakaları aklınızda tutmalısınız, böylece 30 yaşında bir çocuk, rektal kanama ile karşılaştığında, itmeyin. hemen fissür veya hemoroit şeklinde ortaya çıkar. Bunun yerine, belki nedenlerine biraz daha derine dalın. ”
29 yaşındayken, geçen yaz evlenen Flynn kansız olabilir, ama asla endişesiz kalmayı beklemiyor. O merak ediyor: Ya kanser geri gelirse? Ama korku içinde yaşamamayı deniyor. Her 6 ayda bir kontrollere giren Hawkins, ömrünün sonuna kadar kolostomi torbası kullanmalı.
“Hayatım asla eskisi gibi olmayacak” diyor.“Ancak, kanser kurtuldukça, yeni bir normal yaratmalıyız.”
