健康的生活方式可能有助于预防中风

内容

• 修订指南

中风死亡率下降，但中风仍是美国第三大死亡原因

2010年12月2日-健康的生活方式-包括不吸烟，饮食含大量水果和蔬菜的低脂饮食，锻炼以及保持健康的体重-可能有助于预防首次中风。根据美国心脏协会的说法，美国心脏协会修订后的指南说，这种健康的行为可以将中风的风险降低80％。

该指南的作者说，除了健康的生活方式外，初级保健就诊和急诊就诊也为干预和降低中风风险提供了重要机会。他们说，急诊室的医生可以识别有危险的人，尤其是糖尿病，无症状高血压或心房颤动的患者，并提出建议以帮助预防首次中风。

声明编写委员会主席，北卡罗来纳州达勒姆市杜克中风中心主任，医学博士拉里·B·戈德斯坦（Larry B. Goldstein）博士和他的同事在“其中的人文和经济损失令人震惊”中写道：“中风仍然是一个主要的医疗保健问题。”

该准则最近一次于2006年更新，现在主要侧重于初级预防。该指南首次将中风视为相关事件的连续体，而不是单个孤立的发作。这些相关事件包括缺血性中风（占所有中风的87％），非缺血性中风和短暂性缺血性发作，在许多情况下，这些事件被视为可能发生中风的警告信号。

在美国，中风死亡率在1999年至2006年间下降了三分之一以上。然而，中风仍然是继心血管疾病和癌症之后的第三大死亡原因。作者指出，尽管中风曾经被认为是老年人的病情，但近年来儿童中风病例的数量有所增加。在美国的79.5万笔中风中，有77％以上是首次事件。美国有640万中风幸存者。百分之二十的中风幸存者功能受损，需要机构护理。

修订指南

在委员会的观点和建议中：

• 养成健康的生活方式是减少中风风险的最佳方法之一。
• 急诊室医师有机会确定有中风风险的患者，并建议进行筛查，转诊或预防性治疗以降低他们的风险。
• 医师需要记录患者的完整家庭病史；中风的基因筛查可能适合某些患有某些易患中风的疾病的患者，例如法布里氏病。不建议一般人群进行中风的基因筛查。
• 颈动脉内膜切除术（修复颈动脉狭窄的手术）和颈动脉支架置入术可能使某些中风风险高的患者受益。医生应根据具体情况决定这些程序的实用性。
• 阿司匹林不能预防低危患者或糖尿病或无症状性外周动脉疾病的中风，但可能为高危患者提供一些益处。
• 使用口服避孕药并且吸烟，患有高血压，高胆固醇，糖尿病，肥胖或血栓形成突变（可能会影响血液凝结）的女性中风的风险更高。