Kira-kira satu daripada sembilan wanita di Amerika Syarikat mengalami gejala kemurungan selepas melahirkan, menurut analisis pengawasan yang diterbitkan dalam Laporan Mingguan Morbiditi dan Mortaliti 17 Februari 2017. Walau bagaimanapun, perkadaran ibu yang mengalami kemurungan postpartum baru-baru ini merosot di beberapa negeri.
Keseluruhan kelaziman gejala kemurungan selepas bersalin (PDS) yang dilaporkan sendiri adalah 11.5% pada tahun 2012 untuk 27 negara termasuk dalam analisis semasa. Negara-negara individu menunjukkan variasi yang berbeza, bagaimanapun, dari rendah 8.0% di Georgia hingga tinggi 20.1% di Arkansas, menurut data dari Sistem Pemantauan Penilaian Risiko Kehamilan CDC.
Kelaziman PDS adalah yang tertinggi di kalangan ibu-ibu baru berusia 24 tahun atau lebih muda dan kaum India Amerika, Asli Alaska, Asia, atau Kepulauan Pasifik. Faktor risiko lain yang berkaitan dengan PDS termasuk mempunyai 12 tahun atau kurang pendidikan, status belum berkahwin, menjadi perokok selepas bersalin, dan mengalami tiga atau lebih peristiwa kehidupan tekanan pada tahun sebelum penghantaran. Memberi kelahiran bayi yang mempunyai berat badan penuh jangka panjang tetapi rendah, dan mempunyai bayi baru lahir yang dimasukkan ke dalam rawatan intensif neonatal juga dikaitkan dengan PDS.
Lebar PDS yang dilaporkan sendiri turun dari 14.8% pada tahun 2004 kepada 9.8% pada tahun 2012 (<.01) di 13 negeri yang mana terdapat data dari ketiga-tiga tempoh pelaporan yang dimasukkan dalam analisis (2004, 2008, dan 2012).
Antara tahun 2004 dan 2012, kemerosotan yang ketara telah dicatatkan di lapan daripada 13 negeri, termasuk Alaska, Colorado, Georgia, Hawaii, Minnesota, Nebraska, Utah, dan Washington, menulis Jean Y. Ko, PhD, pembahagian kesihatan reproduktif, Negara Pusat Pencegahan Penyakit Kronik dan Promosi Kesihatan, dan rakan sekerja. Tiada perubahan ketara yang jelas di Maine, Maryland, Oregon, Rhode Island, dan Vermont.
Sampel kajian 2012 terdiri daripada lebih daripada 1.6 juta wanita mewakili 41% kelahiran AS. PDS sendiri yang dilaporkan telah dipastikan oleh tanggapan kepada dua soalan: "Sejak bayi baru anda dilahirkan, berapa kerap anda merasakan, tertekan, atau putus asa?" dan "Sejak bayi baru anda dilahirkan, berapa kerap anda mempunyai minat atau sedikit kesenangan dalam melakukan sesuatu?" Wanita yang bertindak balas "selalu" atau "sering" untuk sama ada soalan dikelaskan sebagai mengalami PDS.
Pada awal tahun ini, kajian berasaskan populasi yang banyak melaporkan bahawa diabetes gestational dan kemurungan sebelum hamil juga merupakan faktor risiko untuk PDS. Dan satu lagi kajian baru-baru ini mendapati bahawa kemurungan postnatal juga menyerang bapa baru.
Mengenai sebab penurunan ini, Dr Ko dan rakan-rakan menunjukkan penurunan ketara dalam kadar kelahiran di kalangan remaja berusia 15 hingga 19 tahun dari 41.5 bagi 1000 wanita pada tahun 2007 kepada 24.2 bagi 1000 wanita pada tahun 2014. Juga, kadar kelahiran preterm menurun dari 10.4% pada tahun 2007 kepada 9.5% pada tahun 2014, dan bahagian wanita melaporkan diri peristiwa tekanan pada tahun sebelum penghantaran menurun sebanyak 0.54% setahun dari 2000 hingga 2010.
Dari segi terapi, penulis mencatatkan peningkatan dalam preskripsi antidepresan untuk wanita hamil daripada 0.7% pada tahun 2002-2006 kepada 2.1% semasa 2007-2010, yang mungkin menyumbang kepada kemerosotan PDS.
Penulis meminta peningkatan pengiktirafan faktor risiko dan penyaringan dan rawatan yang lebih baik sebelum dan semasa kehamilan. Walaupun peningkatan penggunaan antidepresan mungkin menyumbang kepada kemerosotan, Dr Ko dan sekutunya menulis, "Usaha bijih diperlukan untuk mengurangkan kelaziman PDS di beberapa negeri dan subpopulasi wanita."
Usaha sedemikian diperlukan apabila kemurungan postpartum dikaitkan dengan kadar penyusuan susu ibu yang lebih rendah dan tempoh penyusuan yang lebih singkat, gangguan ibu dan bayi terjejas, dan gangguan perkembangan pada bayi.
Kemurungan postpartum boleh dirawat dengan terapi farmakologi dan intervensi tingkah laku, tegas penulis. "Penemuan ini menggariskan nilai pemeriksaan sejagat dan rawatan yang sesuai," mereka menulis. Mereka juga menggesa kajian lanjut mengenai etiologi kemurungan postpartum.
