头颈癌：症状和治疗

20222022 | 关于药关于药 |

头颈癌：症状和治疗 - 关于药
头颈癌：症状和治疗 - 关于药

内容:

在哪里注意

头颈癌包括多种疾病，例如喉癌，嘴唇癌，鼻子癌，口腔癌，发声箱癌（唾液腺癌）和唾液腺癌。在美国，此类癌症总计约占所有癌症病例的3％。男性患这种疾病的可能性大约是男性的三倍，而且大多数人初诊时年龄都在50岁以上。

这些癌症大多数起源于鳞状细胞，鳞状细胞排列在头颈部内部的潮湿表面上。唾液腺是这些癌症易于发展的另一个地方，尽管癌性唾液腺较为罕见。


头颈癌：症状和治疗

头颈癌有许多潜在症状。最常见的是口腔内的溃疡，它会一直流血或无法愈合。还有许多其他症状，其中大多数与其他不太严重的疾病共有。它们包括：

  • 肿胀或颈部肿块
  • 舌头或口腔麻木
  • 牙齿松动
  • 假牙不再适合
  • 持续的喉咙痛
  • 声音嘶哑或声音变化
  • 经常流鼻血
  • 持续鼻塞对治疗无反应
  • 口腔中持久性红色或白色斑块
  • 痰中带血
  • 咀嚼，吞咽或移动舌头或颚的问题

是什么增加了您的癌症风险？

有些事情可以降低您患这些癌症的风险。这些被称为保护因素。其他事情也会增加您的风险，称为风险因素。头颈癌的危险因素包括吸烟，无论是吸烟，咀嚼烟草还是鼻烟。实际上，烟草是头颈癌的最大危险因素。如果您还大量饮酒，则风险会更高。


其他危险因素包括在阳光下晒太阳，这可能导致唇癌，HPV感染，口腔健康不良，使用大麻，A和B维生素缺乏，GERD和爱泼斯坦-巴尔病毒感染。非裔美国人比白人患头颈癌的风险更大。那些免疫系统较弱的人可能面临更大的风险。吸入石棉，油漆烟雾和木屑（例如在工作场所）也可能增加风险。

帮助预防这些癌症的保护性因素包括戒烟，戒酒，避免大麻，使用防晒霜以及限制性接触以预防HPV感染。如果您戴假牙，请确保它们合适，因为不合适的假牙会在皮肤表面附近捕获致癌剂。

什么是口腔癌？

口腔癌是一种会在您的牙龈或嘴唇，舌头，嘴顶或脸颊上发展的癌症。这是最常见的头颈癌形式，在美国每年报告近30,000例新病例。大量吸烟和酗酒的人患这些癌症的几率是既不吸烟也不吸烟的人的一百倍。


由于这些癌症始于口腔，因此您的牙医可能是第一个发现这种癌症的人。而且越早发现它们越好。如果尽早发现这些癌症中的大多数，就可以成功治疗。

诊断口腔癌

如果您的医生怀疑口腔癌，通常会使用第一个程序，即长而细的软管（称为内窥镜）。内窥镜可让您的医生更好地了解您的嘴和喉咙。

根据您的医生在内窥镜检查过程中发现的内容，您可能需要提供细胞样本。通过在显微镜下检查这些细胞，您的医生将更加确切地知道您可能面临的健康问题。

口腔癌如何治疗？

口腔癌患者可以使用不同的治疗类型，其中两种标准治疗方法是手术和放射疗法。即将出现的新疗法包括化学疗法，高温疗法和超分割放射疗法，其中放射疗法分为较小剂量，每天给予不止一次。

由于这些癌症及其治疗方法可能会影响您的说话方式，因此您也可能会被推荐给言语治疗师。您的医疗团队可能还包括牙医，营养师，整形外科医生，康复专家和心理学家。

手术

如果您选择接受手术，则可以与化学疗法或放射疗法结合使用。手术的目的是从体内清除癌症。手术的程度将取决于癌症的扩散程度。整形手术也可用于去除癌症后恢复外观。

放射治疗

高能X射线和其他形式的辐射可用于杀死癌细胞或阻止其扩散。这有两种形式-内部和外部。外部放射疗法使用机器将高能放射束聚焦在癌症上。内部放射疗法使用金属丝，导管，针头和小的放射性颗粒放射并杀死癌症。

什么是喉癌？

喉癌会影响喉部，也称为语音盒。喉是包含声带​​的喉咙的前部。喉癌的症状包括吞咽困难，耳痛，咽喉持续疼痛和声音嘶哑，无法he愈。

喉癌通常形成于薄而扁平的细胞中，这些细胞构成了喉部内部的鳞状细胞。与许多头颈癌一样，喉癌的主要危险因素之一是烟酒的滥用。

医生如何诊断喉癌

您的医生将通过戴着手套的手指感觉到口腔内部，开始进行喉癌检查。用镜子和灯光检查您的嘴巴时，这将使您的医师知道是否有异常区域。您的医生还将考虑您的病史和过去的习惯。

活检也可能是必要的。活检是在显微镜下检查以检查癌症的细胞或组织的集合。为了收集样本进行活检，医生通常会使用喉镜或内窥镜，它们都是用于检查身体和收集信息的细管。

也可以使用各种测试。这些可能包括CT扫描，MRI，PET扫描，钡剂吞咽和骨骼扫描。这些测试的目的是寻找癌症的证据，例如肿瘤或快速分裂的细胞。

喉癌如何治疗？

与其他癌症一样，您需要的治疗类型取决于喉癌的细节。标准治疗包括以下一项或多项：放射治疗，手术和化学疗法。

正在研究针对喉癌的新疗法。化学预防使用药物或其他物质来降低癌症复发的风险。异维A酸被认为是预防头颈癌复发的一种可能方法。正在研究的另一种治疗方法是使用放射增敏剂。这些药物增加了肿瘤细胞对放射疗法的敏感性，这可能在放射疗法中有效杀死更多的癌细胞。靶向疗法可以使用单克隆抗体靶向特定癌细胞，然后伤害或杀死癌细胞。这些程序只有通过参加临床试验才能使用。

什么是咽癌？

咽部是您的嘴与喉咙相交的喉咙后部，也位于该部位的上方和下方。该区域通常分为三个部分：

  • 鼻咽（nasopharynx）是最靠近鼻腔后部的顶部。
  • 口咽（口咽）是您的喉咙与您的嘴相交的地方，并且是咽部的中间部分。
  • 喉咽（下咽）是咽的底部，有助于控制有多少空气进入肺部以及有多少食物进入食道。

    • 咽癌是指这三个领域中的任何一个领域的癌症。鼻咽癌在非洲，亚洲和地中海地区比在美国更常见。

    咽癌如何诊断

    诊断咽癌的第一步是检查您的神经系统运作情况的检查。有时，患者需要进行血液检查以发现被称为爱泼斯坦-巴尔的病毒感染。您的医生可能还会检查您是否患有HPV，这是另一种可增加咽喉癌风险的感染。可以将各种细管中的一根送入您的鼻子，以使您的医生更好地查看相关区域，并可能收集活检样本。

    咽癌治疗

    根据各种因素，手术，化学疗法和放射疗法可能适合所有形式的咽癌。口咽癌也可能对靶向治疗有反应，这种靶向治疗会指导药物攻击特定的癌细胞。这种疗法对附近健康的身体组织的危害较小。

    特别是，口咽癌患者可以接受单克隆抗体疗法，该疗法是在实验室中使用特异性免疫系统细胞进行的。这些可以杀死癌细胞，阻止其扩散或阻止其生长。

    什么是鼻腔癌？

    鼻子后面的区域称为鼻腔。在这里发展的癌症是鼻腔癌。与许多头颈癌不同，鼻腔癌可发生在几种不同类型的细胞上。这些可能包括肌肉，结缔组织，产生肤色的细胞（黑素细胞）等。

    某些使您接触化学物质和粉尘的工作，可能使您面临更高的鼻腔癌风险。其中包括在锯木厂，木工，制鞋，面粉厂，电镀和家具制造中工作。吸烟也会增加您的风险。

    鼻腔癌如何诊断和治疗？

    您的医生可能会通过将一根细长的细管顺着您的鼻子向下滑动，以协助检查鼻腔。您的医生可能还会进行细针穿刺活检，这是一种收集要进行显微镜检查的液体或组织的方法。有时使用X射线和MRI可以更好地了解情况。治疗与其他形式的头颈癌相似，包括手术，化学疗法和放射疗法。

    什么是唾液腺癌？

    唾液腺癌很少见。它会影响让您流口水的腺体。这些腺体中的一些位于您的耳朵后面和脸颊后部，这是这类癌症最常见的发生地。颌骨下方还有其他唾液腺，舌头下方还有其他唾液腺。某些形式的辐射暴露可能会增加您患这种癌症的风险。

    唾液腺癌的症状包括耳朵，下巴，嘴唇，脸颊或内口周围通常无痛的肿块。您还可能会经历耳液排出，吞咽或张开嘴巴困难，面部麻木或无力或持续的面部疼痛。

    唾液腺癌如何诊断？

    为了诊断唾液腺癌，医学专家使用了多种测试方法。这些可能包括CAT扫描，MRI和PET扫描，以及内窥镜检查和活检。这些测试用于区分健康的身体组织和肿瘤，并为医生更好地了解唾液腺和周围组织。

    如果进行活检，则收集细胞，然后由病理学家检查是否有癌症迹象。唾液腺癌非常罕见，很难诊断，因此，请有经验的唾液腺癌诊断病理医生是一个好主意。

    涎腺癌有哪些治疗方法？

    唾液腺癌可通过手术，放射疗法和化学疗法进行治疗。正在研究一种针对唾液腺癌患者的新疗法，其中涉及使用放射增敏剂，这是一种使肿瘤对辐射能更敏感的药物。

    手术可能还需要切除淋巴结。即使手术成功清除了所有癌症，医生也可以为患者提供放射治疗，以减少癌症复发的风险。降低癌症复发风险的治疗称为辅助治疗。