Slike skodle, simptomi, dejstva cepiva

20222022 | O ZdraviloO Zdravilo |

Slike skodle, simptomi, dejstva cepiva - O Zdravilo
Slike skodle, simptomi, dejstva cepiva - O Zdravilo

Vsebina:

Kaj je skodla? Pogosti simptomi

Shingles je virusno stanje, ki vključuje vnetje čutnih živcev, kar lahko povzroči hude bolečine. Povzroča lokalizirano bolečino, otrplost in srbenje, čemur sledi pojav grozdnih pretisnih omotov v vzorcu trakov na eni strani telesa. Včasih lahko bolečina traja tedne, mesece ali leta, ko se izpuščaj zaceli (znan kot postherpetična nevralgija). Izraz „skodle“ izvira iz latinske besede cingulum, kar pomeni pas, saj je skodla pogosto podložna na del telesa.


Virus skodle

Sindre povzroča isti virus, ki povzroča norice (virus noric ali zoster ali VZV), člana virusa herpes družine. Po tem, ko ima oseba norice, lahko virus v mirujočem sistemu živi mirno. Včasih virus za vedno ostane mirujoč, v drugih primerih pa se virus ponovno aktivira vzdolž občutka.


Vzroki ponovne aktivacije virusa skodle

  • Bolezen
  • Stres
  • Staranje

Vsak od teh dejavnikov lahko oslabi imunski sistem, kar ima za posledico skodle. Vendar ponavadi nikoli ne najdemo vzroka za reaktivacijo virusa. Če se virus ponovno aktivira, lahko povzroči le skodle in spet ne povzroči razširjenega čičerke.


Shingles Rash slike

Izpuščaji iz skodle se kažejo kot boleči kožni pretisni omoti, ki se pojavijo na samo eni strani obraza ali telesa vzdolž porazdelitve živcev v koži. Izpuščaji se lahko pojavijo okoli prsnega koša, zgornjega dela hrbta, trebuha, obraza, okončin, vratu ali spodnjega dela hrbta.

Kdo je v nevarnosti virusa skodle?

Šindre so najpogostejše pri ljudeh, starejših od 60 let, čeprav je ogrožen vsak, ki je kdaj imel češpico.



Dejavniki tveganja za ponovno aktivacijo skodle

  • Oslabljen imunski sistem
  • Imunsko pomanjkanje (zaradi aidsa ali kemoterapije)
  • Čustveni stres
  • Rak

Ocenjujejo, da se v ZDA vsako leto zgodi do 1.000.000 primerov skodle.

Simptomi skodle: Pred izpuščajem

Bolečina skodle se lahko razvije, tudi kadar ni izpuščaja. Bolnik lahko opazi več dni do tedna pekoče bolečine in občutljivo kožo, preden se pojavijo izpuščaji. V tej situaciji je težko določiti vzrok pogosto hude bolečine.


Kako je opisana bolečina v predelu izpuščaja

  • Srbenje
  • Izgorevanje
  • Mravljinčenje
  • Nenehno boleče
  • Globoka, strelna bolečina

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pred izpuščaji na skodlah

  • Vročina
  • Mrzlica
  • Razdražen želodec
  • Glavobol

Simptomi skodle: Izpuščaj

Značilen izpuščaj izpuščaja v skodlah se začne kot majhni pretisni omoti na rdeči podlagi. Novi pretisni omoti se še naprej oblikujejo tri do pet dni. Pretisni omoti se pojavijo vzdolž poti posameznih živcev v posebni "žarkovni" distribuciji (imenovani dermatomalni vzorec) in se pojavijo v pasu podobnem vzorcu na predelu kože.

Simptomi skodle: Po izpustu

Tako kot pretisni omoti čičerike na koncu skorjice počijo in območje začne srbeti. Nato se pretisni omoti skorjijo in zacelijo. Preden se pretisni omoti prepojijo, se virus VZV lahko razširi na vsakogar, ki ni varen proti noricam s cepljenjem ali predhodno okužbo. Kraste sčasoma odpadejo in izpuščaj izgine. Včasih lahko nastanejo brazgotine.

Kako dolgo trajajo skodle?

Izbruh skodle lahko traja od 3 do 4 tedne. Včasih je bolečina prisotna, vendar se pretisni omoti nikoli ne pojavijo. To je lahko zelo zmeden vzrok bolečine. Nekateri prizadeti ljudje razvijejo postherpetično nevralgijo (PHN), pri kateri lokalizirana bolečina ostane tudi potem, ko izpuščaja ni več.

Kompleti skodle: Postherpetična nevralgija

Postherpetična nevralgija (PHN) je najpogostejši zaplet skodle. To je opredeljeno kot obstojnost živčnih bolečin, povezanih s skodlami po enem mesecu, tudi potem, ko izpuščaja ni več. Nastane zaradi draženja senzoričnih živcev s strani virusa. Bolečina zaradi PHN je lahko huda in izčrpavajoča. Do 15% ljudi s skodlami razvije PHN. Običajno se to zgodi pri ljudeh, starejših od 50 let. Zdravljenje skodle s protivirusnimi zdravili lahko skrajša trajanje in pojav postherpetične nevralgije.

Je skodla nalezljiva?

Sindre so nalezljive. Skodle se lahko širi z prizadete osebe na dojenčke, otroke ali odrasle, ki niso prenašali norice. Namesto da razvijejo skodle, ti ljudje razvijejo norice. Ko imajo virus norice, ljudje ne morejo ujeti skodle (ali okužiti virusa) od nekoga drugega. Ko so okuženi z VZV, pa imajo ljudje možnost, da pozneje v življenju razvijejo skodle.

Šindre so nalezljive za ljudi, ki prej niso imeli norice, ko nastajajo novi pretisni omoti in celjenje starih pretisnih omotov. Tako kot pri noricam je tudi čas pred celjenjem ali skorjo pretisnega omota nalezljiva faza skodle. Potem ko so vsi pretisni omoti nadrli, je nalezljivo obdobje konec in virusa ni več mogoče širiti.

Drugi zapleti skodle

Običajno se skodle zdravijo dobro, preostale težave pa so minimalne. Občasno pa se lahko pojavijo zapleti.


Celulitis

Občasno se skodle iz skodle lahko okužijo z bakterijami, kar povzroči celulitis. Celulitis je bakterijska okužba kože. Ko se pojavi celulitis, kožno območje postane pordelo, toplo, čvrsto in nežno.


Izguba vida

Bolj zaskrbljujoč zaplet se pojavi, ko skodle prizadenejo obraz (čelo in nos), ki se lahko razširijo na oko in vodijo do izgube vida.

Kako se diagnosticirajo skodle?

Klinični videz skodle običajno zadostuje, da zdravnik postavi diagnozo. Diagnostični testi običajno niso potrebni. Vendar, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim delovanjem, skodle včasih nimajo značilnega kliničnega vzorca. V tej situaciji se lahko vzorci z prizadete kože pregledajo v laboratoriju bodisi s kultiviranjem tkiva za rast virusa bodisi z identifikacijo genskega materiala virusa.

Zdravljenje skodle

Lahko sprejmete ukrepe za zmanjšanje trajanja izbruha skodle, toda na koncu mora virus pogosto preprosto teči. Zdravila za skodle ni. Protivirusna zdravila so učinkovita le, če jih prejmete zgodaj, zato je pomembno, da obiščete zdravnika kmalu po začetku izbruha bolezni ali če obstaja sum, da tisti, ki imajo simptome obraza, nosu ali oči, morajo nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Zgodnja zdravniška pomoč lahko tudi prepreči ali zmanjša morebitne brazgotine.

Zdravljenje skodle: Droge

Obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za boj proti skodli in njenih simptomom. To je razlaga teh zdravil in njihovih funkcij.


Protivirusna zdravila

Zdravila, ki se borijo z virusi (protivirusna zdravila), kot so aciklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) ali famciklovir (Famvir), lahko zmanjšajo resnost in trajanje izpuščaja na skodli, če ga začnemo zgodaj (v 72 urah po pojavu izpuščaja ).


Zdravila proti bolečinam

Poleg protivirusnih zdravil lahko dajemo tudi protibolečinska zdravila. Tako nesteroidna protivnetna zdravila kot narkotična zdravila za zatiranje bolečine se lahko uporabljajo za obvladovanje bolečine v skodlah. Poherpetična nevralgija (PHN) lahko zahteva dodatna zdravila za nadzor bolečine.


Topični kortikosteroidi

Topični kortikosteroidi se včasih uporabljajo za zmanjšanje vnetja in bolečine, vendar jih je treba uporabljati le pod nadzorom zdravstvenega delavca, saj lahko pri nekaterih bolnikih kortikosteroidi poslabšajo stanje.

Zdravljenje skodle: Domača sredstva

Kopanje je praviloma dovoljeno, prizadeto območje pa se lahko opere z milom in vodo. Hladni obkladki in losjoni proti srbečici, kot je kalamin losjon, lahko prav tako olajšajo simptome. Raztopino aluminijevega acetata (raztopina Burow ali Domeboro, ki je na voljo v lekarnah) lahko uporabimo za posušitev pretisnih omotov in izcedka. Uporaba vazelina lahko pomaga tudi pri celjenju. Antihistaminiki brez recepta, kot so difenidramin (Benadryl) in zdravila proti bolečinam, lahko pomagajo tudi pri olajšanju.

Nošenje ohlapnih oblačil lahko pomaga izogniti dodatni bolečini zaradi drgnjenja oblačil ob izpuščaju. Izogibajte se tesnemu stiku kože na kožo z drugimi, ki niso imeli norice, so bolni ali imajo oslabljen imunski sistem, da se izognete širjenju virusa.

Cepivo proti skodelicam

Maja 2006 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila prvo cepivo za skodle za odrasle. Cepivo je znano kot Zostavax in je odobreno za uporabo pri odraslih, starih 50 in več let, ki so imele norice. Ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo cepivo za osebe, stare 60 let in več, ki so prebolele norice. Gre za enkratno injekcijo, ki vsebuje požiralni odmerek cepiva proti noricam, ki ga dajemo otrokom.

Testi so pokazali, da je cepivo znatno zmanjšalo pojavnost skodle pri starejših odraslih. Pokazalo se je, da je cepivo z enim odmerkom več kot 60% učinkovito pri zmanjševanju simptomov skodle, poleg tega pa je zmanjšalo pogostost postherpetične nevralgije (PHN) za vsaj dve tretjini. Tudi če ste imeli skodle, lahko še vedno imate cepivo, da preprečite prihodnje izbruhe.

Kdo bi se moral izogibati cepivu proti školjkam?

Nekateri ljudje ne bi smeli prejemati cepiva proti skodelici, tudi nosečnice in osebe z znatno zatiranim imunskim sistemom.


Nosečnica

Cepiva proti skodelici nosečnicam ne smejo dajati. Priporočljivo je, da ženska po prejetju cepiva proti skodelici počaka tri mesece, preden poskuša zanositi.


Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zaradi zdravil, ki zavirajo imunsko bolezen, bolezni HIV, zdravljenja raka ali presaditev organov, ne smejo prejeti cepiva proti skodelici, ker vsebuje žive oslabljene delce virusa.


Osebe, mlajše od 60 let

Na voljo ni dovolj informacij, da bi ugotovili, ali je zdravilo Zostavax na splošno koristno pri ljudeh, mlajših od 60 let.

Neželeni učinki cepiva za skodle

Za cepivo proti skodelici ni bilo dokazano, da bi povzročil resne stranske učinke ali posledice za zdravje. Manjši stranski učinki cepiva vključujejo pordelost, oteklino, bolečino ali srbenje na mestu injiciranja in glavobol. Za tiste, ki so prejeli cepivo proti shodu, je varno, da so okoli dojenčkov ali tisti, ki imajo oslabljen imunski sistem. Ni bilo dokazano, da lahko oseba zaradi cepiva proti skodelici razvije piščančjo strupo, čeprav nekateri ljudje, ki dobijo cepivo, lahko v bližini mesta injiciranja razvijejo blag izpuščaj, podoben čičerki. Ta izpuščaj naj bo pokrit in bo sam izginil.

Tveganje in nosečnost skodle

Nosečnice so dovzetne za skodle. Na srečo so skodle v nosečnosti zelo redke. Zgoraj opisana protivirusna zdravila veljajo za varna pri nosečnicah, prav tako kot večina zdravil za lajšanje bolečin. Ženske v poznejših fazah nosečnosti ne smejo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve), vendar se ocenjuje, da je acetaminofen (Tylenol) varen. Zaradi norice med nosečnostjo lahko povzroči prirojene okvare, odvisno od tega, kdaj v nosečnosti pride do okužbe. Tveganje za prirojene okvare je manjše pri skodlah, kot pri primarni okužbi z noricami.