Studie viser magesyre kan ikke være den eneste gjerningsmannen bak reflux spiserøret
23. november 2009 - Magesyre er kanskje bare en del av problemet når det gjelder spiserørskader relatert til gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). En ny studie antyder at et immunsystemrespons kan være den virkelige synderen bak refluksøsofagitt.
Forskere sier at det har blitt antatt at refluksøsofagitt utvikler seg når celler i slimhinnen i spiserøret blir brent og skadet av magesyre som støttes opp i spiserøret.
Men i en rotte-modell av GERD fant forskere at denne sure oppstøt ikke direkte skadet slimhinnen i spiserøret. I stedet utløste syren frigjøring av kjemikalier kalt cytokiner som tiltrekker inflammatoriske immunceller til området, som var ansvarlig for den virkelige skaden.
Hvis ytterligere studier på mennesker bekrefter disse resultatene, sier forskere at nye GERD-behandlinger som er rettet mot dette immunsvaret kan være nødvendig for å effektivt håndtere sykdommen.
"For tiden behandler vi GERD ved å gi medisiner for å forhindre at magesekken lager syre," sier Rhonda Souza, MD, førsteamanuensis i indremedisin ved University of Texas Southwestern Medical Center, i en nyhetsmelding. Hun sier "kanskje vi burde lage medisiner som vil forhindre at disse cytokinene tiltrekker seg betennelsesceller til spiserøret og starter skaden i utgangspunktet."
I studien, publisert i, opprettet forskere GERD hos rotter ved å utføre en operasjon for å koble tolvfingertarmen (første del av tynntarmen) til spiserøret, slik at magesyre og galle kan komme inn i spiserøret.
Resultatene viste at skader på slimhinnen i spiserøret ikke oppsto umiddelbart etter eksponering for magesyrene. Det skjedde uker senere.
"Det gir ikke mening hvis GERD virkelig er et resultat av en syreforbrenning," sier forsker Stuart Spechler, MD, professor i indremedisin ved UT Southwestern, i nyhetsmeldingen. "Kjemiske skader utvikler seg umiddelbart. Hvis du søler batterisyre på hånden, trenger du ikke å vente en måned for å se skaden."
I løpet av tre dager etter operasjonen fant forskere ingen skader på cellene på overflatelaget i spiserøret, men de fant betennelsesceller i de dypere lagene. De betennelsescellene steg opp til overflaten tre uker senere etter den første magesyreeksponeringen.